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小兒肺膿腫要做什麼檢查

小兒肺膿腫是一種發生在兒童身上的嚴重肺部疾病, 嚴重威脅患兒的身體健康乃至生命, 同時給家庭帶來極大的困擾。 家長應該引起重視, 家長要注意讓孩子配合醫生檢查準確診斷, 這樣醫生才能根據具體病情進行治療, 那麼小兒肺膿腫要進行哪些檢查呢?

1.急性期:白細胞總數高達(20~30)×109/L或更高, 中性粒細胞增高, 核左移;慢性期白細胞接近正常, 可見貧血。

2.病原學檢查:膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌, 痰塗片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。 由於本病多為厭氧菌為主的混合感染,

故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。

3.痰液顯微鏡檢:膿痰可多至數百毫升, 鏡檢時見彈力纖維, 證明肺組織有破壞。

4.X線檢查:早期可僅見炎性浸潤影, 膿腫形成顯示團片狀濃密陰影, 如與支氣管相通其內可見液平面, 周圍環以炎性浸潤陰影。 慢性肺膿腫的腔壁變厚, 周圍為密度增高的纖維索條, 可伴支氣管擴張、胸膜增厚。 血源性肺膿腫在兩肺可見多個團片狀濃密陰影。

5.B超和CT檢查:可協助鑒別肺膿腫和膿胸。

小兒肺膿腫怎麼治療?

抗生素治療法。 早期可用青黴素10萬U/(kg·d), 療程4~6周。 對青黴素過敏或無效者, 可根據痰細菌培養及敏感試驗選用敏感抗生素, 如頭孢菌素、萬古黴素及亞胺培南/西司他丁鈉(泰能)等治療。 除全身用藥外,

又可用抗生素液霧化吸入或自氣管滴注抗生素, 使在膿腔內達到較高的藥物濃度。 療程因膿腫吸收的速度、膿腫的程度、及臨床表現的嚴重程度而定, 一般療程3~4周。

溫馨提示:小兒的免疫系統發育不完善, 抗病能力很弱。 所以, 家長在日常生活中一定要對孩子做好預防小兒肺膿腫的工作, 一旦孩子患上了小兒肺膿腫, 家長要讓孩子及時接受治療, 家長要注意在日常生活中悉心照顧孩子。

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