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老人半夜心痛應排查冠心病

劉老師多少懂點醫學知識, 知道心絞痛大多是在清晨或情緒激動、勞累的情況下發作, 而他的心絞痛卻發生在半夜睡眠中, 對此不甚瞭解, 故而在病情緩解後詢問主治醫師, 希望得到解答。

醫師告訴劉老師, 冠心病心絞痛大致分為勞累性心絞痛、自發性心絞痛和混合性心絞痛三類。 其中, 自發性心絞痛的發作與情緒、腦力勞動無明顯關係, 而是與冠狀動脈血流貯備量的減少有關。 當夜晚來臨, 人們休息和睡眠時, 一方面由於平臥靜脈回流增加, 心臟工作量和耗氧量增加;另一方面迷走神經興奮性增高,

促使冠狀動脈收縮, 心臟供血量減少。 這樣, 需求增加而來源減少, 就會引起心肌缺血缺氧, 從而誘使心絞痛發作。

醫師指出, 凡是患有高血壓、高血脂、肥胖或糖尿病的中老年人, 如果突發夜半“心”痛, 千萬不可掉以輕心, 應及時慮及冠心病心絞痛。 平日裡患者最好備些急救藥物, 如硝酸甘油、硝苯地平等, 一旦感到胸悶、胸痛與氣急, 立即拿出藥片含在舌下, 以促進疼痛迅速緩解, 而後到醫院救治, 這樣會更加安全一些。

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