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如何"多管齊下"抗肝癌?

在臨床上, 有相當部分肝癌在手術切除後出現復發。 可以說, 手術切除率低, 術後復發率高, 這成為臨床治療肝癌的難題。 為提高肝癌患者的生存率, 為降低肝癌患者手術後的復發率, 應該在手術治療的基礎上聯合一系列的綜合治療方法, "多管齊下"才能更好地對付肝癌。

1、手術切除+射頻消融治療

對於有些類型的肝癌, 如一個大癌腫旁邊還分散其他小的腫塊, 單純手術切不乾淨, 往往效果不佳。 這個時候可以採用手術切除+術中射頻消融治療, 取得十分理想的效果。 吳沛宏說, 該療法是在切除主要癌灶以後,

其他小腫塊再用射頻進行消融, 以徹底清除癌腫。 這種方法對於肝硬化明顯、不宜切除過多肝組織的患者十分適用。

2、手術切除+無水酒精凝固療法

對於癌腫靠近主要血管或膽管的患者, 用射頻或微波消融療法可能造成誤傷。 在這種情況下, 便可用無水酒精凝固療法。 該療法是在B超或CT引導下, 將注射針穿刺入瘤體內, 注入無水酒精, 利用無水酒精的脫水固化作用殺滅腫瘤。 它既可以在手術中立即進行, 也可以根據腫瘤轉移或復發情況在術後施行。

3、手術切除+術後肝動脈化療栓塞+綜合治療

不少肝癌手術時已有肝內轉移, 手術切除雖清除了肉眼可見的癌結節, 但仍可能殘留一些微小癌灶, 這就成為日後復發的根源。

因此, 對於術後具有高復發傾向患者(比如腫瘤巨大等), 術後配合肝動脈化療栓塞、射頻或微波消融、酒精注射、放射粒子植入、化療、放療、生物治療、免疫治療、中醫治療等綜合治療, 這都有助於減少復發機會, 提高生存率。

4、不能切除肝癌的姑息性外科治療+綜合治療

在臨床上, 無法手術切除的肝癌患者約占50%。 對於這部分病例, 採用姑息性外科手術和綜合治療相結合的方法, 也會使不少病人獲得了長期帶瘤生存的機會。 據瞭解, 姑息性外科治療包括術中肝動脈結紮、肝動脈化療栓塞等。 而綜合治療包括射頻或微波消融、酒精注射、放射粒子植入等。

肝癌的惡性度高, 對大多數肝癌而言, 單靠手術是不能完全解決問題,

應該用以上各種方法的聯合應用, 才可有效減緩腫瘤的生長速度和擴散、轉移的機會, 使病人在一定時期內帶瘤生存。 據悉, 這種微創、介入聯合綜合治療的模式已經成為當前肝癌治療的首要模式。

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