中醫認為， 便秘主要是由燥熱內結、氣機鬱滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。 中醫治療便秘， 根據體質進行， 因而中醫學將便秘分為實秘與虛秘， 實秘又分熱秘和氣秘， 虛秘又分為氣虛便秘、血虛便秘、陰虛便秘、陽虛便秘。
一、實秘
1、熱秘
中醫認為過食辛辣厚昧， 過服溫補之品等可致陽盛灼陰;熱病之後， 餘熱留戀腸胃， 耗傷津液;或濕熱下注大腸， 使腸道燥熱， 傷津而便秘， 這種便秘又稱為熱秘。
症狀：大便幹結， 小便短赤， 身熱， 口幹口臭， 渴欲冷飲， 腹脹腹痛， 舌紅， 苔黃燥， 脈滑數。
治療宜用清熱潤腸之法。 方用麻子仁丸加味。
2、氣秘
中醫認為， 情志不舒、憂愁思慮、久坐少動、久病臥床等引起氣機鬱滯， 致使大腸傳導失職、糟粕內停， 而成秘結， 即所謂“氣內滯而物不行”。 糞便不結燥， 但排出困難是此型的特點， 所以又稱為氣秘。
症狀：排便困難， 大便幹結或不幹， 腹部脹悶不舒， 得排便或噯氣則緩， 苔薄， 脈弦。
治療宜用行氣導滯之法。 方用六磨東加味。
二、虛秘
中醫指出， 久病、產後、老年體衰、氣血兩虛;脾胃內傷、飲水量少， 化源不足， 病中過於發汗、瀉下傷陰等。 氣虛則大腸轉送無力， 血虛津虧則大腸滋潤失養， 使腸道幹槁， 便行艱澀， 所以稱為虛秘。
1、氣虛便秘
症狀：大便不一定幹結， 但臨廁排便乏力， 雖有便意， 難於排出， 伴短氣、疲乏、面色無華、舌淡嫩、苔白、脈細弱。
治療宜用補氣潤腸之法。 方用黃芪東加味。
2、血虛便秘
症狀：大便幹結， 排出困難， 面色淡白無華， 心悸， 頭暈， 唇色淡白， 舌淡、苔白、脈細。
治療宜用養血潤燥之法。 方用麻仁滋脾丸加味。
3、陰虛便秘
症狀：大便幹結， 排出困難， 形體消瘦， 或見顴紅， 腰酸耳鳴， 舌紅、苔少， 脈細數。
治療宜用滋陰補腎、潤暢通便之法。 方用知柏地黃丸加味。
4、陽虛便秘
症狀：大便排出困難， 幹或不幹， 小便清長， 手足不溫， 腹中冷疼， 舌淡、苔白、脈沉遲。
治療宜用溫陽通便。 方用濟川煎加味。
日常預防便秘小措施
1、生活作息應正常， 不要熬夜， 並養成每日固定時間排便的習慣;2、保持情緒安定， 避免過度緊張;3、早晨起床可喝一杯溫開水， 加入適量食鹽或蜂蜜， 促進腸胃蠕動，
