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慢性萎縮性胃炎如何診斷

慢性萎縮性胃炎如何診斷, 慢性萎縮性胃炎的症狀、體征無特異性, 不能作為診斷的依據, 確診主要靠纖維胃鏡和胃粘膜活組織病理檢查。

慢性萎縮性胃炎診斷依據主要有, 年齡:多在中年以上, 病程長, 常有慢性淺表性胃炎病史。 症狀體征:長期消化不良, 胃脘部脹滿不適, 納差、乏力、消瘦、貧血等。 纖維胃鏡檢查:胃粘膜有顏色改變、變薄、血管透見及增生性改變。 正常胃粘膜為橘紅色, 萎縮時呈灰白、灰黃或灰綠色, 同一部位的粘膜顏色也不一樣。 病理檢查:表現為固有腺體萎縮、粘膜肌層增厚, 以及固有膜炎症、淋巴濾泡形成、腸上皮化生或假幽門腺化生等。

X線鋇餐檢查:可見粘膜皺襞減少、平坦, 胃竇胃炎可見胃竇輪廓呈鈍鋸齒狀, 竇部痙攣, 也可有粘膜紊亂、充盈缺損、向心性狹窄等改變。 胃液分析胃酸正常或缺乏。

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