慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病。 動脈硬化、胃血流量不足、 煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機能而引起慢性萎縮性胃炎。 萎縮性胃炎時, 胃粘膜萎縮而被腸的上皮細胞取代即腸化生;炎症繼續演變, 則細胞生長不典型, 即間變;甚至細胞增生而致癌變。 臨床表現僅為上腹飽脹、噯氣、胃納減退等消化不良症狀, 有時因胃內因數遭到破壞, 維生素B12吸收不良可致貧血。 內鏡檢查及活檢是確診本病的唯一手段。 萎縮性胃炎可用藥物治療, 並應定期檢查, 以防癌變。
根據前面病因病機的分析,
1.脾胃氣虛(或脾胃陽虛) 胃脘隱隱作痛, 病勢遷延不愈, 食欲不振, 納少腹脹, 噯氣, 倦怠乏力, 或見面色不華或萎黃, 手足欠溫, 大便溏薄, 時泛清水b舌淡苔白, 脈細弱或濡弱。
2.肝胃不和 胃脘脹滿, 攻撐作痛, 痛連兩脅, 胸悶噯氣, 善太息, 心煩易怒, 每因煩惱鬱怒而作, 苔多薄白或黃, 脈弦或弦細。
3.胃陰不足 胃脘隱隱灼痛, 甚至有燒心感, 嘈雜善饑, 饑不欲食, 痛則喜按, 口燥咽幹, 煩渴思飲, 大便秘結。 舌紅少津, 苔少或剝, 脈細數。
4.瘀阻胃絡 胃痛較劇, 或如錐刺, 持續不已, 固定不移, 拒按, 或見吐血, 便黑, 甚至納穀銳減, 幹嘔, 形體消瘦, 面色晦暗。 舌質紫暗或有瘀斑, 脈澀。
另有脾胃濕熱(鬱熱)型,