非酒精性脂肪性肝病如何治療?首先要正確認識非酒精性脂肪性肝病， 然後根據治療原則選擇治療藥物和治療方法， 同時還要注意日常生活中的調理。 下面看看非酒精性脂肪性肝病如何治療吧。
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一種與胰島素抵抗(IR)和遺傳易感密切相關的代謝應激性肝臟損傷， 其病理學改變與酒精性肝病(ALD)相似， 但患者無過量飲酒史， 疾病譜包括非酒精性單純性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相關肝硬化和肝細胞癌。
一、非酒精性脂肪性肝病主要治療原則
1、脂肪肝的防治(基礎治療)
①、生活方式干預。
②、改善胰島素抵抗， 糾正代謝紊亂。 可選用血管緊張素受體阻滯劑、胰島素增敏劑(二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮)以及他汀類等藥物。
③、祛除與發病相關的因素， 如肥胖、營養不良等。
④、避免其他肝損因素：特別是酒精和藥物。
2、肝炎、肝纖維化(發病機理)的藥物治療
①、肝細胞保護劑：熊去氧膽酸。
②、抗氧化劑：維生素E、水飛薊素(賓)、S-腺苷蛋氨酸和還原型谷胱甘肽等。
③、腸道微生態調節劑培非康、酪酸梭菌。
④、抗炎細胞因數、抗肝纖維化。
根據疾病活動度和病期以及藥物效能和價格， 合理選用多烯磷脂醯膽鹼、水飛薊素(賓)、甘草酸製劑、雙環醇、維生素E、熊去氧膽酸、S-腺苷蛋氨酸和還原型谷胱甘肽等1～2種中西藥物， 療程通常需要6～12個月以上。
3、相關疾病治療
①、肥胖的治療;②、高血脂的治療;③、代謝綜合征的治療;④、糖尿病的治療。
二、非酒精性脂肪性肝病的生活調理
有氧鍛煉對減輕體重和改善胰島素抵抗有效,體重減輕之後常常伴有肝內脂肪侵潤程度減輕和肝酶的顯著下降。 一般需要一定程度的體重(避免過快的體重減輕>0.5KG/每週)下降才能有益於包括NAFLD在內的代謝綜合征組分的康復。 觀察改變生活方式治療6~12個月， 體重是否降低5%以上。 歐洲觀察控制熱量、堅持鍛煉、戒煙酒70-90歲老人全因和個因死亡率下降50%以上。
1、低糖低脂多膳食纖維， 減少含蔗糖飲料以及飽和脂肪和反式脂肪。 中等程度的熱量限制， 肥胖成人每日熱量攝入需減少500~1000千卡(約每日飲食量的2-3成)， 即進食7-8分飽。
2、中等量有氧運動， 每週4次以上， 累計鍛煉至少150分鐘。 相當於每週快走15公里， 每週五日， 每日3公里(每10分鐘1公里， 每日30分鐘)。
