口鼻血性分泌物

口鼻血性分泌物的描述

症狀表現：

口鼻血性分泌物常見於淹溺時間達5min以上的患者。 人淹沒于水中， 呼吸道被水或泥草等異物堵塞稱為濕溺(病死率70%～80%)， 或淹溺短時內發生會厭、喉、氣管反射性痙攣性堵塞呼吸道稱為幹溺(病死率10%～20%)。

不論濕溺或幹溺均能導致窒息、通氣障礙、嚴重缺氧、呼吸衰竭， 甚至呼吸、心跳停止。 對病情瀕危但未死亡者稱為瀕臨淹死， 死亡者稱為淹死。

口鼻血性分泌物的誘因

無溺水自救能力的落水者， 或不熟悉水流和地形的河流池塘而誤入險區， 以及投水自殺或意外事故均可致淹溺。

落水初期發生反射性屏氣、喉支氣管痙攣以及泥草堵塞口鼻使窒息加重， 故約有20%淹溺者並未有水吸入肺或僅有少量水至咽喉部即發生可持續3～5min的呼吸道閉塞性喉痙攣。

隨後喉松遲致水進入呼吸道和肺泡、肺泡表面活性物質受損而功能不足， 導致肺通氣和換氣功能障礙， 致缺氧和二氧化碳瀦留， 各臟器發生缺氧性功能障礙。