腰椎間盤突出症是一種常見疾病, 一般較難治癒, 患者發病非常痛苦, 多表現為腰痛伴一側或雙側根性坐骨神經痛。 中醫在治療此病時多採用中藥、牽引、推拿、針灸四聯療法, 結合西醫治療, 能收到良好效果。
1、中醫治療
依據中醫理論辯證施治, 可將本病分為3型:氣滯血瘀型, 選用桃紅四物東加減治療;風寒夾濕型, 選用祛風散寒、除濕通脈的獨活寄生東加減治療;腎虛型, 選用滋補腎陰、溫補腎陽的左歸丸、右歸丸、補腎東加減治療。
2、骨盆牽引
使用硬板床, 在患者腰髂部縛好骨盆牽引器後, 取仰臥位或俯臥位,
3、理筋推拿
俯臥推拿法:對症狀較輕, 脊柱側彎下重, 直腿抬高可達50°者, 適宜採用推拿手法, 患者俯臥, 術者在患者的腰腿痛處依次作按壓、揉摩、拿捏、提腿扳動等手法治療。 斜搬伸腿法:適用於個別症狀嚴重, 不能起坐患者。 患者側臥, 術者一手按其髂骨後外緣, 一手推其肩前, 兩手同時向相反方向用力斜搬, 這是可在腰骶部聞及彈響聲, 然後伸直下肢作腰髖過伸動作各3次,
4、針灸治療
針灸方法治療腰椎間盤突出也具有良好療效。 取穴以足太陽膀胱經、督脈、華佗夾脊穴為主, 常用穴位有夾脊、環跳、承扶、委中、承山、命門、阿是穴等, 隨證配穴。 同時, 用溫刺借助艾火熱力, 溫通經絡、宣通氣血, 不但傳導到發病部位, 擴散到周圍病變軟組織, 增加局部血液迴圈, 還有直接熱療作用, 針、灸疊加作用可使鎮痛效果加強。
5、西醫治療
目前多採用脫水、激素、抗炎、營養神經對症治療。 在各種保守治療無效, 有下列情形之一者:①症狀重、影響生活和工作、經非手術療法治療無效, 或症狀嚴重不能接受牽引、理筋等非手術療法治療者。 ②有廣泛肌肉癱瘓、下肢肌力減弱、感覺減退以及馬尾神經損害者,
一般來說, 中西醫配合牽引按摩、針灸諸辦法, 一般多能達到預期效果, 而療效欠佳手術適應症明確, 無手術禁忌證者, 手術治療也能達到滿意效果。