無論來源於食物的維生素D還是由皮膚合成的維生素D， 都沒有活性， 不具備生理功用。 它們都必須先進入血液， 然後進入肝臟， 才能進一步代謝為具有活性的維生素D。 患有慢性肝病時， 肝細胞的功能受到損害， 不能發揮其促進腸鈣、磷吸收， 及腎臟對鈣的重吸收功能， 從而影響骨的形成。
膽鹽的合成和排出障礙
食物中的脂肪主要在小腸吸收， 它的吸收要靠膽汁的協助。 膽汁是在肝臟合成的， 當發生慢性肝病時， 膽汁的合成和排出出現障礙， 導致脂類吸收不良。 體內未被吸收的脂肪酸，
此外， 食物中的脂溶性維生素如維生素A、D、K都溶於脂肪， 它們隨脂肪一起從腸道吸收。 當脂肪吸收障礙時， 這些脂溶性維生素的吸收也減少， 而這些維生素對骨骼的生長發育也起著十分重要的作用， 如維生素D能促進小腸對鈣、磷的吸收， 腎臟對鈣的重吸收， 並直接作用于成骨細胞， 而促進骨的形成;維生素K可增加骨細胞內骨鈣素的含量， 從而促進骨的形成。 因此， 當這些營養素出現吸收障礙時， 也會影響骨骼的代謝，
由此可見， 慢性肝病併發骨質疏鬆的危險性是存在的。 除了積極治療肝臟疾病， 患者在飲食上也應特別注意， 少吃含油脂多的食物，
