胃息肉(gastric polyp)是指胃黏膜局限性良性隆起病變。 本病早期或無併發症時多無症狀。 出現症狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適, 少數可出現噁心、嘔吐。 息肉這一名稱不表示它的病因及組織學構造, 只表示肉眼觀察到的隆起物。
胃息肉的病因
目前病因不明。 胃息肉是指起源於胃黏膜上皮細胞凸入胃內的隆起病變。 發病機制:胃息肉一般多發生于胃竇, 少數也可見於胃體上部、賁門和胃底。 病理上主要分為增生性息肉和腺瘤性息肉。
1.增生性息肉:此型息肉約占胃息肉的75%~90%, 是炎性黏膜增生形成的息肉樣物,
2.腺瘤性息肉:系來源於胃黏膜上皮的良性胃腫瘤, 約占胃息肉的10%~25%。 一般體積較大, 呈球形或半球形, 多數無蒂, 表面光滑, 少數呈扁平狀、條狀或分葉狀。 組織學上主要由表面上皮、小凹上皮和腺體增生形成。 上皮分化不成熟, 核分裂象多見, 可分為管狀、絨毛狀及混合型腺瘤, 常伴有明顯腸化生和異型增生。 息肉間質為疏鬆結締組織,
胃息肉的症狀體征
本病早期或無併發症時多無症狀。 出現症狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適, 少數可出現噁心、嘔吐。 合併糜爛或潰瘍者可有上消化道出血, 多表現為糞潛血試驗陽性或黑便, 嘔血少見。 位於幽門部的帶蒂息肉, 可脫入幽門管或十二指腸, 而出現幽門梗阻的表現。 息肉生長于賁門附近時可有吞咽困難。
胃息肉:胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下, 因此常出現上腹部輕微疼痛與不適, 噁心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等症狀。
胃息肉發病年齡較大, 多伴有胃酸缺乏或胃酸低下, 因此常可出現上腹部輕微疼痛與不適, 噁心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等症狀。 如息肉表面有糜爛、潰瘍, 可以發生間歇性與持續性出血。 較大的息肉阻塞于幽門管或息肉樣胃竇黏膜滑入十二指腸, 則可出現幽門梗阻症狀。 纖維內突窺鏡檢查對於明確診斷, 確定有無癌變均極有幫助。 一般認為息肉因慮其癌變, 治療上又無特效藥物, 應積極地予以手術治療, 視其病變部位做胃部分切除或全胃切除術。