肺動脈高壓這是一種極度惡性的疾病, 七成多患者是年輕人, 幾乎每個人都知道癌症預後差, 但沒人知道肺動脈高壓是一種極度惡性疾病, 其愈後是災難性的, 可以說, 這種病就是心血管疾病中的癌症。 肺動脈高壓分為原發性和繼發性兩類。 其中原發性肺動脈高壓是肺動脈的內皮腫瘤, 相當於內皮細胞惡變後快速在肺動脈血管腔中生長並長滿, 所有靜脈血因此都被肺動脈擋在一側。 如無正確治療, 患者很快會死於難以糾正的右心衰竭。
肺動脈高壓的程度取決於相關的心臟畸形, 常見的引起繼發性肺動脈高壓的先天性心臟病包括:主動脈狹窄、主肺動脈窗、房間隔缺損、完全性房室間隔缺損、動脈縮窄、擴張性心肌病、右室雙出口、肥厚性心肌病、二尖瓣狹窄、動脈導管未閉、單心室、永存動脈幹、室間隔缺損。
肺動脈高壓缺乏特異性的臨床症狀, 患者早期可無自覺症狀或僅出現原發疾病的臨床表現, 隨肺動脈壓力升高出現一些非特異性症狀, 如勞力性呼吸困難、乏力、腹脹、心絞痛、暈厥等。 由於肺動脈壓升高可出現右房、右室肥厚的體征, 如P2亢進, 三尖瓣返流造成的全收縮期雜音, 肺動脈瓣閉鎖不全造成的舒張期雜音和右室第三心音。 右心衰竭時可見頸靜脈怒張, 肝腫大, 下肢水腫。 還可發現肺動脈高壓病因相關的體征,
繼發性肺動脈高壓多與先心病有關, 原發性肺動脈高壓目前病因尚不明確。 先心病的發生是多種因素的綜合結果, 為預防先心病的發生, 應開展科普知識的宣傳和教育, 對適齡人群進行重點監測, 充分發揮醫務人員和孕婦及其家屬的作用。 具體的預防如下:
1、孕前積極治療影響胎兒發育的疾病, 如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。
2、戒除不良生活習慣, 包括孕婦本人及其配偶, 如嗜煙、酗酒等。
3、積極做好產前檢查工作, 預防感冒, 應儘量避免使用已經證實有致畸胎作用的藥物, 避免接觸有毒、有害物質。
4、對高齡產婦、有先心病家族史、夫婦一方有嚴重疾病或缺陷者, 應重點監測。