慢性胃炎是胃部常見的疾病， 影響著患者的身體健康。 當患者在發現胃部不適時， 很多患者很難確定自己所患的疾病， 那麼， 怎麼才能鑒別診斷出自己患的是慢性胃炎呢?接下來我們一起來看看。
一、胃癌
慢性胃炎之症狀如食欲不振、上腹不適、貧血等少數胃竇胃炎的X線征與胃癌頗相似， 需特別注意鑒別。 絕大多數患者纖維胃鏡檢查及活檢有助於鑒別。
二、消化性潰瘍
兩者均有慢性上腹痛， 但消化性潰瘍以上腹部規律性、週期性疼痛為主， 而慢性胃為疼痛很少有規律性並以消化不良為主。 鑒別依靠X線鋇餐透視及胃鏡檢查。
三、慢性膽道疾病
如慢性膽囊炎、膽石症常有慢性右上腹、腹脹、噯氣等消化不良的症關， 易誤診為慢性胃炎。 但該病胃腸檢查無異常發現， 膽囊造影及B超異常可最後確診。
四、其他
如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出現食欲不振、消化不良等症狀而延誤診治全面細微的查體及有關檢查可防止誤診。
慢性胃炎要與七大疾病鑒別清楚：
胃及十二指腸潰瘍：上腹痛有一定規律性、週期性。 胃潰瘍多在餐後出現腹痛， 十二指腸球部潰瘍腹痛多發生在空腹饑餓時。 並常伴有反酸、燒心。
胃癌：腹痛無規律;開始為上腹不適、膨脹、沉重感。 按胃炎治療， 症狀也可暫時緩解。 患者常伴有食欲不振、貧血、消瘦、乏力等症狀。
胰腺炎及胰腺腫瘤：腹痛為持續性， 逐漸加重， 常有後背牽涉痛。 平臥時可誘發上腹痛， 當坐位或髖關節屈曲時則緩解或減輕。
膽囊炎、膽石症：上腹痛常發生在脂肪餐和飽食之後， 常為持續性隱痛， 陣發性加劇。 多合併有黃疸， 轉氨酶升高。
肝炎， 腫癌：常為右季脅區脹痛， 左葉肝癌， 可引起劍突下疼痛。
早期闌尾炎：病初有上腹痛， 多於數小時後轉移為右下腹痛， 伴噁心、嘔吐， 常與急性胃炎相混。
心絞痛， 心肌梗塞：有一部分病人感到上腹痛， 噁心， 而到消化科就診。 但同時伴有胸悶， 出汗。
雖然有眾多的疾病需要鑒別， 但這些疾病又都有其各自獨特的症狀、體征。 通過瞭解病史、體格檢查和相應的器械檢查， 如胃鏡、B型超聲、心電圖等，
胃部的疾病多而複雜， 胃部也正是人體消化系統的關鍵， 所以， 當患者發現胃部不適， 應到醫院檢查並接受正確的治療， 治療的前提是正確的鑒別診斷， 使得患者儘早遠離胃部疾病， 恢復健康。
