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中風患者康復須知

1. 保持及提高患肢的活動能力

(1)患者應儘量多使用患肢。

(2)根據物理治療師指示而做合適的肢體運動。

2. 增加患者對患側的感覺和認知

(1)護老者于協助患者進食、扶抱患者或與患者交談時, 應站在患者的患側, 這樣不單可更有效地協助患者, 還可以增加患者對患肢的感覺, 有助刺激患者使用患肢的作用。

(2)日常生活用品應儘量放在患側那一邊。

3. 防止受傷

(1)患者應根據物理治療師指示而正確地使用合適的助行器具(例如:拐杖、四腳拐杖、助行架等)或輪椅。

(2)患者應穿上合適的鞋, 以保護足部及防止跌倒。

(3)如患肢感覺受損, 應加倍注意不要在患肢旁邊放置過熱、過冷或尖銳的對象, 以免受傷。

4. 保持良好姿勢

患者應根據下列方法, 保持良好姿勢, 以免增加肌肉痙攣。

患者躺著的護理

(1) 床褥需有足夠的承托力, 可採用硬床板配與約五公分厚的床褥, 以保持脊骨健康和避免因不正確姿勢而增加患肢痙攣。

(2)枕頭亦需柔軟程度適中和有足夠承托力, 不要把頭部過份屈曲或仰後, 使頭部與身體成水準。

(3)需要時可用三至四個枕頭承托患肢, 使患側肩膊及臀部向前放鬆, 手肘及手指伸直, 膝部微曲。

(4)若患者不能于床上自行轉換臥姿, 護老者應每隔兩小時替患者轉換臥姿一次。

患者坐下的護理

(1)椅子應有靠背及扶手, 坐墊要軟硬適中。

(2)應使用枕頭或椅子的扶手承托患側上肢, 使患側肩膊向前放鬆, 手肘及手指伸直。

(3)腰背應保持挺直, 椅子深度應能使背部輕鬆地貼靠椅背。

(4)椅子高度要適中, 使臀部及膝部成90度, 腳板能平放於地面。

5. 護理肢體腫脹

(1)根據個別患者的情況, 應按照醫護人員的指示, 給予患肢運動和穿上彈性襪。

(2)休息時可將患肢墊高。


6. 保持良好的個人衛生

(1)應注意患者個人衛生。

(2)應時常保持指/趾間和關節縫乾爽, 以免因長期潮濕而發出臭味或引致皮膚病。

7. 使用正確的位置轉移方法

患者應使用正確的方法轉移位置, 以免增加患肢痙攣, 例如﹕

(1)不要養成用健肢拉床欄以協助?床的習慣。

(2)不要只用健肢受力而「過床」或站立等。

有需要時, 護老者應採用正確的扶抱技巧給予協助:

(1)護老者要穩抱患者, 但切勿拉扯病人患側手臂, 以免拉傷患肢肩膊而引致痛楚或造成關節脫位。

(2)護老者應儘量靠近患者, 要留意保持自己的正確姿勢, 腰部要保持挺直及紮馬和用下肢發力, 以免腰部受傷。

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