腎功能不全的發病機制

腎功能不全是由多種原因引起的腎小球嚴重破壞， 使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂， 可分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。 急性腎功能不全的發病可由於腎前性氮質血症、腎後性氮質血症、腎小球疾病等。 另外， 急性腎功能不全還可在慢性基礎上發生。

1.腎前性氮質血症：腎前性氮質血症包括血管內容量下降， 如出血、胃腸道丟失、脫水、過度利尿等引起；全身血管阻力的情況， 如敗血症、過敏反應、麻醉、減輕心臟負荷藥物的使用。

2.腎後性氮質血症：腎後性氮質血症包括尿道梗阻、膀胱功能異常或梗阻，

3.腎實質性疾病：腎實質性疾病包括腎小球疾病、急進性腎炎、重症感染後腎小球腎炎、急性間質性腎炎等， 其中急性間質性腎炎病理表現是間質炎症反應伴水腫和腎小管損傷。

4.慢性腎功能不全基礎上發生：慢性腎小球疾病合併急性間質性腎炎， 糖尿病腎病合併造影劑腎病， 各種腎小球疾病應用某種藥物後造成腎前性氮質血症。