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腎功能不全患者進行造影檢查前應注意

腎功能不全患者在進行造影劑檢查的時候要特別注意, 防止發生造影劑腎病。 造影劑腎病是指在造影後24~72小時內血肌酐顯著升高的一種疾病。 腎功能不全患者比正常人更容易發生造影劑腎病, 所以腎功能不全患者在進行造影檢查前需注意以下6點。

1、腎功能不全合併糖尿病、心力衰竭、高血壓的患者更容易發生造影劑腎病, 因此在進行造影檢查前一定要將這些病史告訴醫生, 並且接受相關檢查。

2、腎功能不全患者造影前要停用非甾體抗炎藥、血管緊張素轉化酶抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等藥物;合併糖尿病的患者停用二甲雙胍。

3、腎功能不全患者造影前24小時停用利尿藥, 並在醫生指導下進行補液。

4、腎功能不全患者儘量使用低滲造影劑或者等滲造影劑, 而且使用最小有效劑量。

5、腎功能不全患者兩次造影檢查之間, 最少間隔1周以上。

6、如果可以用其他檢查代替造影檢查, 腎功能不全患者最好選擇其他方法替代, 如CO2動脈造影或核磁共振造影。 如果必須進行造影檢查, 造影後透析治療能幫助清除血中造影劑。

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