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腎炎要做什麼檢查

腎炎要做什麼檢查呢, 腎炎可以分為原發性腎炎與繼發性腎炎兩大類, 其中原發性腎炎又包括急性腎炎、慢性腎炎等, 腎炎對患者的整體健康有嚴重的影響, 及早檢查和治療是十分重要的, 那麼腎炎要做什麼檢查, 怎樣判斷是否患有腎炎呢。

是否患有腎炎可通過以下方式進行判斷:

1、起病緩慢, 病情遷延, 臨床上慢性腎炎的症狀可輕可重, 或時輕時重。 隨著病情發展, 慢性腎炎患者可有腎功能減退、貧血、電解質紊亂等情況的出現。

2、慢性腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現中的一種或數種。

臨床表現多種多樣, 有時慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。

3、病程中慢性腎炎患者可有急性發作, 常因感染誘發, 發作時有類似急性腎炎的表現。 有些慢性腎炎的症狀可自動緩解, 有些病例出現病情加重。

4、尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標誌。 蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據, 尿蛋白一般在1~3g/d, 尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。 血尿一般較輕或完全沒有, 但在急性發作期, 可出現鏡下血尿甚至肉眼血尿。

腎炎要做的檢查有如下四種:

1.尿常規:

尿蛋白一般為微量或少量。 若尿蛋白≥3.0/24小時, 則提示非本病的可能。 尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。 若發現白細胞管型有助於診斷, 但非本病所特有。

2.尿培養:

陽性率較低, 有時需反復檢查方可獲得陽性結果。 陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株, 此系致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下, 為了適應不良的環境而求得生存的一種變異能力, 胞膜雖破裂, 但原漿質仍在, 一旦環境有利即可重新繁殖。 膀胱滅菌後尿培養及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時, 有助本病診斷, 據此可與膀胱炎相鑒別。

3.腎功能檢查:

通常有腎小管功能減退, 可有尿鈉、尿鉀排出增多, 代謝性酸中毒;尿少時血鉀可增高。 晚期出現腎小球功能障礙、血尿素氮及肌酐增高, 並導致尿毒癥。

4.X線造影:

可見腎盂腎盞變形, 明影不規則甚至縮小。

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