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經期為何會忽長忽短

從月經來潮的第一天到下次月經來潮的第一天稱為一個月經週期。 絕大多數人在28-35天之間, 但也有少數人短至20天或長達45天一個週期, 在上述範圍內, 只要月經有規律, 均屬正常現象。 可是有的人經期卻偏長, 這是為何?

引起月經週期變長的因素有很多, 可分為以下幾類

1、垂體性異常

指腦垂體病變使促性腺激素分泌異常, 有先天性因素也有後天形成病變, 如垂體腫瘤等。

2、卵巢性異常

由於卵巢先天性發育不良或卵巢功能異常或繼發病變引起月經異常, 如多囊卵巢綜合征, 臨床表現為月經稀發、不規則、多毛、肥胖等;卵巢功能性囊腫;卵巢腫瘤等因激素改變而影響月經。

再就是嚴重的盆腔感染, 也可使雙側卵巢組織受到破壞, 從而影響月經, 甚至可發生永久性閉經, 其中以結核病變多見。

3、中樞神經-下丘腦異常

包括精神應激性, 如環境改變、過度緊張、精神打擊等精神應激引起的反應;還有體重下降、神經性厭食、過度運動、藥物等引起下丘腦分泌促性腺激素的調節功能失調或抑制;另外還有先天性疾病或腦發育畸形及腫瘤引起激素分泌異常。

4、子宮性異常

子宮發育不良, 子宮內膜破壞也可引起月經稀發, 甚至閉經。 子宮內膜破壞包括炎性因素, 如子宮內膜結核;還可發生於產後或人工流產後過度刮宮引起的子宮內膜基底層損傷或粘連等。

幾種可以改變經期的方法

一、催月經提早的方法

自月經的第16天起每日肌注黃體酮20mg或口服安宮黃體酮10~12mg共5日, 停藥後3~7天月經來潮;

二、推遲經期到來的方法

1、避孕Ⅰ號(複方炔諾酮片, Norethindrone)或Ⅱ號短效口服避孕藥自月經第5天開媽, 每日2片連服2周, 第3周起增量至每日4片;

2、婦康片(炔諾酮, norethisterone)或婦寧片(甲地孕酮megestrol)口服孕激素藥, 自月經第16天開始, 每日10mg連續口服;

3、米非司酮(mifepristone)非激素類, 自月經第5天開始, 每日25mg連續口服。

切記上述1、2、3各法必須連續服藥直至渡過“關鍵時期”即停用, 一般停藥後7天內月經來潮。

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