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使用抗抑鬱藥物是否有依賴性

有不少抑鬱症患者在停藥後病情復發, 或者由於病情需要而長期服用抗癲癇藥物。 因此有患者或患者家屬常提出這樣的問題, 是不是服用抗抑鬱藥物會讓患者產生依賴性呢?

根據各國多年的臨床工作和研究表明抗抑鬱藥物並沒有依賴性, 也不會成癮。 有些抑鬱症患者的治療時間較長, 有多次抑鬱復發的患者可能需要“終生服藥”。 但這並不能說明抗抑鬱藥物存在成癮性, 因為如下幾大因素也會使抑鬱症患者的用藥時間偏長的情況:

①用藥不規範:如用藥的過程不完整, 不是根據起效→維持→鞏固→防復發→撤藥等全過程規則地用藥,

而是隨意性地疏漏其中的環節, 則很可能導致病情復發而用藥時間加長。

②用藥不到位:主要表現在藥物品種和劑量方面, 有時醫生對藥物的選擇不是相對固定, 對用藥的變動缺乏深思熟慮, 或在劑量方面沒有達到該用的實際劑量;有時抑鬱症患者對藥物療效評價的表達不是很客觀, 導致對醫生的誤導, 醫生沒能做到藥到病除。

③用藥不配合:有時候抑鬱症患者受到外界不同資訊管道的干擾, 對用藥缺乏信心, 也缺乏在用藥過程的依從性。 用藥過程中有我行我素的現象, 使醫囑無法完整地被執行。

④用藥不敏感:也有極少數病人對各種抗抑鬱藥物的敏感度低。 藥物雖然對他有一定的效果,

但療效不盡如人意。 這樣的病人用藥時間會偏長, 但與藥物依賴卻是性質不同的兩碼事。

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