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如何調整隱形眼鏡鬆緊?

配戴位置較高的鏡片

配戴位置過高的鏡片可能是由於上眼瞼太緊引起。 如果這時角膜覆蓋完全的話, 還是可以接受的。 因為這時舒服, 視力不受影響。

解決的方法是:改用較薄、更扁的鏡片, 或用更大直徑的鏡片來改進中心定位;增大光區曲率半徑以保持臨床等效。

配戴位置較低的鏡片

這種偏中心的鏡片定位, 可能是由於鏡片太小、太平或超薄, 或由於眼瞼的壓力所致;這種情況還常常伴有眼瞼敏感。 改用大直徑而不是較徒的鏡片, 尤其是鏡片移動度較大時;然而對於高度數或散光鏡片, 也許應配得更徒一些,

以防偏中心定位, 並能穩定視力。

配戴過緊鏡征的特徵

眨眼只有少許移動或無移動, 患者上視時後滯很小或下滑運動緩慢, 常常是中心定位很好, 初戴很舒服。 眨眼後角膜曲率計反身射標, 眼底鏡反射和視力都最好。 隨後緊鏡會伴有燒灼樣的感覺, 但這種感覺也會在另一些情況時出現, 如防腐劑副作用, 幹眼、眨眼頻率不夠, 或眨眼不完全。 繼續配戴會導致角膜周邊、結膜和角膜緣血管充血。

在嚴重的病例, 去除鏡片後會留下結膜凹陷。 有些鏡片戴幾個月後也會變緊。 解決方法是, 試戴扁平、小直徑或薄的鏡片, 或邊緣有特殊適應鞏膜弧度變化的邊緣弧度的鏡片。

配戴過松鏡片的特徵

在患者上視眨眼時表現為移動度過大,

下滑運動太快。 中心定位不良除非直徑很大。 初戴時不舒服感, 會隨患者逐漸耐受和鏡片逐漸變緊而有所改善。 過扁的鏡片會出現邊緣上翻, 從眼中被擠出, 或邊緣氣泡現象。 眨眼後當鏡片稍幹、稍緊, 這時觀察角膜曲率儀中的視標, 這是一種粗略測量鏡片配適扁平的方法, 把中央調清晰後會出現邊緣變形。 還可用眼底鏡觀察。

解決方法, 再試徒一些曲率的鏡片, 增大總直徑。 減小邊緣曲率或縮小周邊區。

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