（一）習慣性便秘
病史中一般有偏食、不吃蔬菜或飲食過於精細的習慣， 或自幼未養成按時排便的習慣。 廁所不方便或工作環境對排便不便， 情緒緊張對習慣性便秘也有影響。 體格檢查、X線造影或腸鏡檢查未發現器質性病變， 可診斷為習慣性便秘。
（二）腸易激綜合征
腸易激綜合征臨床上有三種表現類型：①結腸痙攣， 主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性間斷性無痛性水瀉;③便秘與腹瀉交替。 伴有便秘的腸易激綜合征的臨床特徵有：①慢性腹痛伴便秘， 或腹瀉便秘交替出現;②患者在乙狀結腸區常有間歇性腹絞痛，
背酸痛、軟弱無力、頭暈、心悸等症狀。
診斷要點：①具有上述臨床特點;②X線鋇劑造影或腸鏡檢查無陽性發現， 或僅有乙狀結腸痙攣;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹們及腫塊應與結腸癌相鑒別。 採用灌腸或其他方法令患者排便， 排便後腫塊消失其腫塊為幹結的糞便。
（三）瀉藥性腸病
瀉藥性腸病是指患者由於便秘或直腸、肛門病變造成排便困難。 患者為了排便通暢， 開始應用瀉藥， 長期應用造成排便對瀉藥的依賴性稱為瀉藥性腸病。
診斷要點：①患者有因便秘或排便困難，
（四）大腸癌
大腸癌包括結腸和直腸癌。 有資料表明大腸癌l/3以上在直腸， 2/3的癌腫在直腸和乙狀結腸。
1、主要臨床特點①大腸癌的早期症狀不明顯， 排便習慣的改變如便秘或腹瀉、或兩者交替可能是大腸癌的早期表現;②便血尤其是排便後出血是大腸癌常見的症狀;③可有腹部持續性的隱痛， 便秘與裡急後重常同時存在;④浸潤型大腸癌易發生腸梗阻;⑤腹部檢查和
肛門指檢有時可觸及腫物。
2、診斷依據①40歲以上的患者有以上的臨床表現;②便潛血持續陽性而無胃病證據;③腹部檢查沿結腸部或直肛檢查發現腫塊1④癌胚抗原可升高，
（五）巨結腸
巨結腸（megacolon）是指結腸顯著擴張伴有嚴重便秘或頑固性便秘。 可發生於任何年齡， 可為先天性或後天獲得性的。 中毒性巨結腸是暴發性潰瘍性結腸炎的一個嚴重的併發症
