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嗜酸粒細胞增多症診斷及治療

【診斷】

應著重詢問旅行和過敏情況以及使用藥物的病史。 通過體格檢查和胸部X線檢查, 心電圖, 尿液, 肝, 腎功能檢查可能得出基礎病因診斷和對器官損害的估計。 取決於臨床表現的特殊診斷試驗, 包括大便蟲卵和寄生蟲的檢查, 和寄生蟲病和結締組織病的血清學檢查, 在大便檢查中可能未取得腸蟲生命週期中一個階段的診斷依據, 因此大便檢查陰性並不能排除寄生蟲的病因(如旋毛蟲需作肌肉活檢, 內臟蚴蟲移行和絲蟲感染需作其他組織活檢), 十二指腸吸引術對排除特殊寄生蟲(如類圓線屬)的病因是必要的。

血清維生素B12增高和/或白細胞鹼性磷酸酶降低可能提示骨髓增殖性疾病的基礎疾病。 骨髓塗片, 活檢與細胞遺傳學可能有助於診斷, 特別在外周血出現未成熟細胞時尤為如此。

【治療】

若未檢出基礎病因, 應對患者的併發症進行隨訪。 若是反應性的而並非惡性腫瘤, 給予小劑量皮質類固醇的短期試驗性治療可降低嗜酸性細胞。

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