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小兒疝氣治療的注意事項

寶寶疝又分為先天性疝和後天性疝。 先天性疝包括臍疝(臍部擴大, 局部向外突出)、腹股溝疝、白線疝;後天性疝包括腹股溝疝和腹壁切口疝。 寶寶疝與成人疝是有區別的, 治療是完全不同的。

不管是先天性疝還是後天性疝, 與成人腹股溝疝比較, 寶寶疝有以下不同:

1、先天性疝是因為鞘狀突在發育過程中發生停頓未閉而致, 又稱鞘狀突未閉畸形, 後天性疝則是因為寶寶腹壁發育尚未完善, 寶寶哭鬧時腹內壓驟增, 引起腹腔內容物向外突出所致。

2、寶寶腹股溝疝雖易嵌頓, 但因寶寶腹壁薄弱, 若發現及時(一般12小時內)容易手法復位成功。

因為寶寶腸管柔韌性好, 即使疝內容物發生嵌頓也很少發生腸絞窄和腸壞死。

3、因為寶寶腹股溝管尚在發育之中, 因此, 它的各構成壁結構薄弱, 管腔直(由後垂直向前)短約23釐米。

因此, 在治療寶寶疝氣時, 應特別注意以下幾點:

1、寶寶疝手術的最佳時機是半歲至1歲。

2、小於3歲的寶寶做疝手術時, 只要行疝囊高位結紮術, 不宜打開腹股溝管。

3、寶寶疝手術的切口考慮到寶寶的心理承受能力及美觀的需要, 常採用最低下腹部皮紋方向的微小切口。

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