精液異常患者可以做精液的生化檢查

精液異常的檢查方法很多， 以下是患者常做的精液的生化檢查：

精液的生化檢查目前開展較多的是果糖、酸性磷酸酶、檸檬酸、蛋白質、微量元素等。 做精液的生化檢查時， 精液標本要置於35℃-37℃水浴箱內， 液化後取1.2-1.5男性精ml離心15分鐘， 取上層精漿作生化測定。

1、果糖的測定：一般用間苯二酚法， 正常值為256±104mg/dl。 果糖主要由精囊分泌， 為男性精子能量代謝的主要來源， 與男性精子活率有關。 果糖為零， 應考慮精囊缺如。 精囊有炎症時， 果糖含量下降。 此外， 雄激素不足及老年時果糖含量降低， 糖尿病時精漿中果糖含量較高。

2、酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法測定。 正常值為882±412布氏單位/ml。 該酶主要來自前列腺。 與男性精子的活力和代謝有關。 前列腺炎時， 精漿中酸性磷酸酶含量下降；早期前列腺癌或良性前列腺肥大， 酸性磷酶含量常增高。

3、檸檬酸：通過Furthherrmann反應測定， 正常值為56±2.0mg/dl， 主要來自前列腺， 調節精液中鈣離子濃度， 影響精液的液化， 具有前列腺酸性磷酸酶啟動劑作用， 從而影響男性精子活力。 前列腺有炎症時， 檸檬酸含量顯著減少。

4、蛋白質：用雙縮尿法測定。 正常人為3.6±0.8g/dl。 精液中的蛋白質主要來自精囊、前列腺， 可促進男性精子活力， 保護男性精子免受環境的有害作用。

5、微量元素：對男性生殖和生殖內分泌功能有重要作用。 正常精液中鋅為130±56μg/ml， 銅：1.85±0.15μg/ml， 鐵：0.81±0.04μg/ml。 精液中的鋅能影響男性精子代謝，

和男性精子活動力、密度成正比關係， 且能通過影響腦垂體再間接地影響性腺， 當鋅不足時， 垂體促性腺激素分泌減少， 使性腺發育不良， 或使性腺的生殖和內分泌功能發生障礙。 銅能影響男性精子存活率及活動度， 精液中銅濃度高， 男性精子活動度較差。 反之， 則良好。 鐵與精液中男性精子密度有明顯關係， 精漿中含鐵則男性精子密度較高， 反之， 男性精子密度低。

6、男性精子特異性酶-乳酸脫氫酶X（L-DHX）、LDH同功酶具有相對的組織特異性， 與生精功能有一定關係。 服用生棉籽油過多時的男性不育症患者此酶降低。