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腰椎盤突出有什麼臨床表現

調查顯示, 長期積累損傷是造成腰椎間盤突出症的主要誘因。 反復彎腰、扭轉動作以及伏案工作這幾個動作, 最易引起腰椎間盤破壞。

· [分型]

急性損傷型, 當椎間盤壓力增高時, 髓核從纖維環薄弱處或裂隙處突出。 突出物壓迫或刺激神經根而產生放射性下肢痛。 當椎間盤有了生理性蛻變或纖維環有了裂隙時, 若腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲, 可使髓核從纖維環的裂隙突出到椎管內。

受涼型, 這部分患者沒有外傷史, 也沒有參加任何體力勞動, 僅僅是在受涼後發病。 這是由於受涼後會使腰部肌肉和韌帶緊張性增加,

使椎間盤內壓力增高, 促使已經蛻變的纖維環發生破裂。

坐姿不良型, 長期坐或站立的職業人群(包括產業工人、辦公室工作人員、司機、售貨員及紡織工人)最容易“坐不正, 站不直”。 由於工作時間長, 不可能時刻保持腰部的挺立, 稍稍彎曲可能更舒服, 但是不良的姿勢隨著時間的推移, 會給你的腰埋下“禍根”。

睡姿不良型, 像躺在床上看電視, 雖然舒服, 但是腰長期後凸又沒有支撐, 處於彎曲狀態, 隨著時間的推移, 腰椎間盤的水分喪失、彈性減低及結構鬆弛, 容易導致腰椎間盤突出。

· [症狀]

放射痛沿坐骨神經傳導, 直達小腿外側、足背或足趾。 如為腰3-4間隙突出, 因腰4神經根受壓迫, 產生向大腿前方的放射痛。

一切使腦脊液壓力增高的動作, 如咳嗽、噴嚏和排便等, 都可加重腰痛和放射痛。

活動時疼痛加劇, 休息後減輕。 臥床體位:多數患者採用側臥位, 並屈曲患肢;個別嚴重病例在各種體位均疼痛, 只能屈髖屈膝跪在床上以緩解症狀。 合併腰椎管狹窄者, 常有間歇性跛行。

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