酒精性肝病的治療原則是:戒酒和營養支持, 減輕酒精性肝病的嚴重程度;改善已存在的繼發性營養不良和對症治療對酒精性肝硬化及其併發症。
1.戒酒
是治療酒精性肝病的最主要措施, 其療效與酒精性肝病的嚴重程度有關, 對尚無纖維化的輕型患者, 戒酒後其臨床和病理改變可在數周至數月內明顯改善。 對酒精性脂肪肝, 戒酒也是惟一有效的治療方法。
戒酒過程中應注意截斷綜合征(包括酒精依賴者, 神經精神症狀的出現與戒酒有關, 多呈急性發作過程, 常有四肢抖動及出汗等症狀,
2.營養支援
有報導發現, 75%以上嚴重肝病患者伴有不同程度的營養不良。 故酒精性肝病患者需良好的營養支援, 在戒酒的基礎上應提供高蛋白、低脂飲食, 並注意補充B族維生素、維生素C、維生素K及葉酸。
3.注意肝硬化
酒精性肝病患者肝臟常伴有肝纖維化的病理改變, 應重視抗肝纖維化治療。 抗肝纖維化的中成藥和方劑具有優勢, 可酌情試用。 積極處理酒精性肝硬化的併發症(如門脈高壓、食管胃底靜脈曲張、自發性細菌性腹膜炎、肝性腦病和肝細胞癌等)。