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護理肛瘺病人的注意事項

肛瘺多因肛管直腸周圍膿腫, 經切開引流或自行破潰後, 由於膿液或糞便仍從原來的感染灶進入膿腔, 引流不暢, 日久膿腔周圍纖維組織增生而形成瘺管。 少數為結核性所致。

肛瘺病人非常痛苦, 肛門處經常流膿, 刺激周圍皮膚, 引起濕疹、搔癢、傷口經久不癒合。 有時外口封閉暫時自愈, 但因膿液仍在裡邊積聚引起腫脹疼痛, 待腫塊破潰, 膿液流出, 痛即減輕。 結核性的肛瘺可有低燒、消瘦、食欲不振和盜汗等症狀。

護理:

1、積極防止肛瘺的形成, 肛門周圍組織感染要及時治療, 平時注意肛門及陰部衛生。

2、肛瘺應積極治療, 一般常用掛線及切除的方法。 掛線多在門診做, 術前要做好配合, 不要精神緊張。 術前日晚間洗澡更衣, 尤其是肛門及周圍皮膚要用肥皂多洗幾遍, 晨起將大便排淨, 再清洗肛門及周圍皮膚。

3、飲食應清淡少渣, 不吃辛辣食物, 可喝果子水, 吃新鮮水果蔬菜。

4、術後要保持大使通暢, 可服緩瀉劑如石蠟油, 蜂蜜等, 痛時服止痛片。 手術後第二天開始坐浴, 每日早晚及使後各做1次, 浴後擦乾局部, 塗以2%黃連素軟膏。 5~7天到醫院緊一次線, 直到橡皮筋脫落、肛瘺勒開為止。 脫線後局部可塗生肌散或消炎藥膏, 一般三周左右傷口可癒合。

5、去除手術創面的分泌物和糞便, 保持創面清潔, 防止污染進而引起感染。

6、換藥時置入傷口的藥物紗條不僅可以通暢引流,

還可起到保護創面的作用。

7、換藥時可以使用一些促進創面生長藥物如貝複濟等。

8、有利於發現並處理不健康的肉芽組織, 促進傷口癒合。

9、通過紗條的填充, 可確保傷口癒合從基底開始, 避免橋形癒合。

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