疼痛
由動脈缺血所致, 護士根據疼痛的位置, 結合輔助檢查, 判斷主動脈夾層的位置, 遵醫囑給予止痛藥物。
焦慮、恐懼
與恐懼對疾病知識缺乏瞭解、疾病治療複雜、患者無明顯誘因突然發病且症狀較重等有關,
特別是當瞭解到病情危重、危險性較大後,
患者會極為恐懼。
向患者講解近年來隨著內科治療和外科手術的不斷改進,
其5年存活率為45%~70%。
有血管破裂出血的危險 與原發病及血壓控制不佳有關。 發病後, 多數患者血壓較高, 給予降血壓藥物, 每半小時測血壓1次, 根據血壓調整藥物的速度, 使收縮壓維持在100~120mmHg,
缺氧與血液渦流、血管真腔狹窄有關。 入院後即給予持續低流量吸氧。
有血栓形成/栓塞的危險 與血管內膜受損,
血液湍流有關。
應注意觀察下肢動脈搏動,
血運情況,
腹部症狀、體征等。