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精索靜脈曲張患者可見睾丸萎縮

精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲, 多發於青壯年男性, 是造成男性不育的重要原因之一, 同時還可造成患者的睾丸萎縮。

正常情況下, 兩側睾丸容積相差不應超過2ml, 健康男性的平均睾丸容積為(23±3)ml, 在青春期, 睾丸大小隨性成熟的程度而出現相應的變化, 而對於青春期精索靜脈曲張患者來說, 睾丸損害的明顯標誌為睾丸大小的差異。

精索靜脈曲張的患者會出現睾丸溫度升高、內分泌激素水準改變、睾丸血液逆流淤滯、毒素和代謝產物中毒等情況, 危害睾丸組織, 而睾丸萎縮可能與以上因素有較為密切的關係。

對於青少年來說, 睾丸間質細胞的損害同成人一樣是一個漸進式的過程, 但睾丸損害的程度可能與年齡相關, 精索靜脈曲張所致的睾丸損傷最初是溫和的, 且僅限於左側睾丸, 隨著疾病的進展, 這種改變最終可影響到右側睾丸。

一些研究發現, Ⅰ度和Ⅱ度精索靜脈曲張患者中, 較少發現睾丸體積縮小者, Ⅲ度的精索靜脈曲張睾丸縮小的患者較為多見, B超有助於診斷睾丸的大小和結構。

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