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精索靜脈曲張按體格檢查如何分類

精索靜脈曲張在普通男性中的發病率約為20%, 在不育症男性中的發病率約為40%, 本病屬於血管病變, 多發成年男性, 且多發於左側, 可能與成年男性的生理、解剖等多方面因素相關, 本病按照不同方法可有多種分類, 其中按照體格檢查分類可分為亞臨床型、Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度四類。

1、亞臨床型:觸診和進行Valsalva實驗時, 常不能捫及曲張的精索靜脈。 經彩色多普勒檢查時可發現輕微的精索靜脈曲張。

2、Ⅰ度:本型患者觸診精索靜脈曲張並不明顯, 但是患者進行Valsalva實驗時可捫及曲張的精索靜脈。 精索靜脈內造影可見造影劑在靜脈內逆流長度達5cm。

3、Ⅱ度:此型患者觸診可捫及曲張的精索靜脈。

4、Ⅲ度:此類型的患者可見陰囊腫大, 肉眼即可見到陰囊表面曲張的靜脈團。

Tips:什麼是Valsalva實驗

Valsalva實驗是指患者行站立位, 檢查者手壓患者腹部或者患者用力屏氣呼吸以增加腹壓, 以此來觀察精索靜脈的曲張情況。 本法具有操作簡單, 實用及無創性等諸多優點, 在臨床上應用已久。

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