老年人痛風是什麼？痛風是由於遺傳性和（或）獲得性尿酸生成過多和（或）排泄減少引起的一組異質性疾病。 其臨床特點是：高尿酸血症及尿酸鹽結晶， 沉積所致的急性關節炎、痛風石、慢性痛風關節炎、痛風性腎病。 上述表現可單獨或聯合存在。 那麼老年人痛風的病因有哪些呢？
痛風的發生是多原因的， 可分為原發性和繼發性2大類。
1。 原發性
（1）原因未明的分子缺陷（特發性）：
①尿酸排泄減少（腎清除率降低）， 占原發性80%～90%。
②尿酸生成過多， 占原發性10%～20%。
以上二者均為多基因遺傳疾病。
（2）酶及代謝缺陷， 占原發性1%。
①磷酸核糖焦磷酸（PRPP）合成酶亢進症。
②次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶（HGPRT）部分缺乏症。
③腺嘌呤磷酸核糖轉移酶（APRT）缺乏症。
以上三者均為X伴性染色體遺傳性疾病。
2。 繼發性
（1）尿酸生成過多：
①酶及代謝缺陷：肌源性高尿酸血症；糖原累積病Ⅰ型/von Gierke病；HGPRT完全缺乏症/Lesch-Nyhan綜合征。
②細胞過量破壞：溶血、燒傷、外傷、化療、放療、過量運動。
③細胞增殖：白血病、淋巴病、骨髓瘤、紅細胞增多症。
④外因性：高嘌呤飲食， 過量飲酒。
（2）尿酸排泄減少：
①腎清除減少：腎衰竭， 藥物、酮症酸中毒， 乳酸中毒、毒素。
②細胞外液量減少：脫水， 尿崩症。
值得提出的是， HGPRT部分缺乏症， 臨床上只表現為痛風， 稱之原發性痛風， 而HGPRT完全缺乏症， 除痛風外， 還有神經系統損害等表現， 而歸屬到繼發性痛風。 實質二者都是X伴性染色體遺傳疾病。
