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膽囊癌5種常見的臨床表現

膽囊癌早期無特異性臨床表現, 或只有慢性膽囊炎的症狀, 早期診斷很有困難, 一旦出現上腹部持續性疼痛、包塊、黃疸等, 病變已到晚期, 其各種檢查亦出現異常。

症狀

右上腹疼痛:此症狀占84%, 由於膽囊癌多與膽囊結石、炎症並存, 故疼痛性質與結石性膽囊炎相似, 開始為右上腹不適, 繼之出現持續性隱痛或鈍痛, 有時伴陣發性劇痛並向右肩放射。

消化道症狀:絕大多數出現消化不良, 厭油膩, 噯氣, 胃納減少, 這是由於膽囊分泌功能降低, 不能對脂肪物質進行消化所致。

黃疸:黃疸往往在病程晚期出現,

占36.5%, 多由於癌組織侵犯膽管, 引起惡性梗阻所致。 皮膚黏膜黃染, 伴難以治療的皮膚瘙癢。

發熱:25.9%的病人出現發熱。 多數病人出現消瘦、乏力, 甚至出現惡病質。

右上腹腫塊:病變發展到晚期, 右上腹或上腹部出現腫塊, 占54.5%。 一是腫瘤迅速增長, 阻塞膽管, 使膽囊腫大;二是侵犯十二指腸引起的梗阻, 並同時出現梗阻症狀;另外侵及肝、胃、胰等, 也可出現相應部位包塊。

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