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腰肌勞損的病因與預防

腰肌勞損是一種常見的腰部疾病, 腰肌勞損是指腰部一側或兩側或正中等處發生疼痛之症, 既是多種疾病的一個症狀, 又可作為獨立的疾病, 可見于現代醫學所稱之腎病、風濕病、類風濕病、腰肌勞損脊椎及外傷、婦科等疾病。

主要症狀為腰或腰骶部疼痛, 反復發作, 疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化, 時輕時重, 纏綿不愈。 腰部可有廣泛壓痛, 脊椎活動多無異常。 急性發作時, 各種症狀均明顯加重, 並可有肌肉痙攣, 脊椎側彎和功能活動受限。 部分患者可有下肢牽拉性疼痛, 但無串痛和肌膚麻木感。

疼痛的性質多為鈍痛, 可局限於一個部位, 也可散佈整個背部。 腰部酸痛或脹痛, 部分刺痛或灼痛。

勞累時加重, 休息時減輕, 適當活動和經常改變體位時減輕, 活動過度又加重。 不能堅持彎腰工作。 常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。 腰部有壓痛點, 多在骶棘肌處, 髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。 腰部外形及活動多無異常, 也無明顯腰肌痙攣, 少數患者腰部活動稍受限。

由於急性損傷及慢性勞損導致軟組織無菌性炎症、粘連、攣縮而引起, 主要病變在腰背肌纖維、筋膜, 韌帶等軟組織。 其特點為:腰背疼痛, 時輕時重, 或晨起、天氣變化時加重, 稍活動後可減輕, 勞累後容易復發。 除有腰腿酸痛以外,

多無下肢疼痛症狀,局部一般無明顯病理組織改變, X線檢查多無異常發現。

腰肌勞損應以預防為主:

減輕腰部的負擔, 避免過分負重, 如肥胖者應減肥。

加強腰背部肌肉的鍛煉, 如做一些前屈、後伸、左右側彎、迴旋以及仰臥起坐的動作, 使腰部肌肉發達有力、韌帶堅強、關節靈活。

注意生活中的各種姿勢, 如向高處取放東西時, 不宜勉強;睡眠時應保持脊柱的彎曲等。

注意自我調節, 勞逸結合, 避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作, 如站久了可以蹲一蹲。

疼痛發作期可以採用注射、理療、按摩等進行治療。

避免潮濕和受寒也是很重要的。

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