高血壓是腦卒中的主要危險因素， 高壓每增加10毫米汞柱， 腦卒中發病相對危險增加49%， 低壓每增加5毫米汞柱， 腦卒中發病相對危險增加46%。 降壓治療的益處有目共睹， 但血壓下降“幅度”和“速度”有學問。
血壓並非降得越低越好， 過度降壓是誘發缺血性中風的重要因素。 因為人腦供血是要靠一定的壓力和流速來保持的。 當使用強效的降壓藥或者降壓藥劑量過大時， 血壓下降過多， 大腦血供應不足， 腦血流速度減慢， 血液中的血小板、纖維蛋白原等物質容易沉積形成血栓， 造成腦血管狹窄， 甚至阻塞血管腔。
有研究結果顯示， 低壓《70毫米汞柱人群的冠心病和心肌梗死發生率明顯增加， 高壓低於120毫米汞柱者的心肌梗死發生率顯著增加。 對於雙側頸動脈狹窄》70%的患者， 高壓最好維持在150毫米汞柱左右。
另外， 降壓速度也不宜過快， 切記“欲速則不達”。
過快降壓影響腦供血。 腦血管存在一定的自我調節能力， 以保證腦部充足的血流供應。 但對於慢性高血壓， 尤其是合併腦動脈粥樣硬化狹窄的患者， 血壓下降過快會引起腦供血不足。 對於老年人、高血壓病程較長或已有器官損害的心腦血管病患者，
對於高血壓患者， 怎樣正確降血壓呢？2007年歐洲高血壓指南指出：應將血壓治療目標值設為140/90毫米汞柱以下， 如患者可耐受， 可進一步降低血壓。 冠心病、糖尿病和腎臟損害患者的血壓目標值應低於130/80毫米汞柱， 高齡患者接受降壓治療的血壓目標值為150/90毫米汞柱。
