林祥， 男， 60歲， 因“雙髖疼痛、活動障礙6年， 加重1年”， 門診以“雙側股骨頭壞死”於2010.9.10.11pm收治入院。
查體：患者雙髖疼痛、活動受限， 伸10度， 屈90度， 內收10度， 外展30度， 外旋15度， 內旋10度， 行走跛行。 “4”字實驗（+）、Thomas症（+）、Allis症（+）。 患者雙下肢感覺正常， 雙足背動脈搏動好。
雙髖關節X線示：雙股骨頭壞死（Ⅳ）。
傳染病史：患者否認肝炎、結核等傳染病史。
過敏史：無藥物、食物過敏史。
以往治療情況：2003年因痛風性關節炎曾用激素（地塞米松， 具體劑量不詳）治療2月餘， 約1年後出現雙側髖關節疼痛伴有活動受限， 診斷為“雙股骨頭壞死”， 給予中藥保守治療， 效果不理想。 分別於2007年6月和2009年8月先後行左側、右側股骨頭髓芯減壓術，
治療：在腰硬聯合麻醉下行雙髖關節置換術（THA）
康復指導：髖關節置換術後第一天即可下床站立， 一周後拄拐行走。 術後根據患者恢復情況安排康復訓練。 飲食方面不宜吃辛辣刺激性食物， 注意營養， 保持心情愉快， 注意休息。
預後：1個月後患者可去拐行走， 但讓建議患者儘量拄拐行走， 隨訪一年患者無不適、無復發。
