戒酒能使脂肪肝患者整體身體素質(食欲、體能、記憶力、工作效率)明顯提高, 也能使肝臟的形態、組織學和生物化學指標複常。
酒精性脂肪肝患者在完全戒酒2~4周後, 多數可表現組織學和肝功能明顯改善, 甚至可恢復正常, 所以日本將腫大的肝臟明顯縮小作為酒精性脂肪肝恢復的標誌。 血清轉氨酶通常恢復較快, 糖缺失轉鐵蛋白半衰期約15天, 戒酒後2~3周複常;γ-穀氨醯轉肽酶半衰期約14~26天, 戒酒後需4~5周才複常。 戒酒3~6個月後血清轉氨酶未能複常者, 需考慮存在脂肪壞死性肝炎。
戒酒治療應根據患者嗜酒及酒精依賴的程度,
此外, 簡要心理教育能回饋給患者有關危險資訊。 堅持簡易的心理教育, 可使47。 7%的酗酒者在1年內飲酒量明顯降低。 認識-行為治療則需要專業的心理師來進行。 有研究23名女性飲酒者中, 通過心理治療戒酒1年後有14名在行為方面有明顯地改善, 其中13名繼續戒酒30個月, 在記憶等心理運動方面恢復正常。
對於嚴重酒依賴者戒酒過程中要注意以下幾點:(1)戒酒時最好住院, 可以斷絕酒源, 也比較安全;(2)注意發生戒斷綜合征, 可採用逐漸減量的戒斷方法;(3)在戒酒過程中可能出現癲癇發作;(4)應注意補充維生素B族、改善營養狀態;(5)藥物輔助治療等。
在治療嚴重酒依賴者還是注意酒精戒斷綜合征(AWS)。 酒精戒斷綜合征的發生可能與乙醇刺激的突然解除造成腦內γ-氨基丁酸抑制效應的降低及交感神經系統被啟動所致。 AWS一般在戒酒後第3天開始, 第5~7天自行消失。 最早的戒斷症狀是震顫, 通常是兩側性, 早晨較明顯, 稱為晨間震顫。 嚴重者還可出現震顫譫妄, 表現有出現大量豐富的幻覺, 以幻視為主, 可伴有幻聽和幻觸等。 有時還可有體溫升高, 稱發熱性震顫譫妄。 出現此種情況應立即住院治療。