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老年人拇外翻必須手術治療嗎

拇外翻是一種常見的病症、第一趾骨內收的前足畸形, 經常伴有其餘足趾的畸形和症狀, 易變成滑囊炎、胼胝、錘狀趾等。 老年拇外翻畸形常較嚴重, 疼痛明顯, 所以, 手術治療概率大。 但老年患者患心血管等重要髒器疾病的人增多, 手術治療常常受到限制。 因此, 治療方法的選擇需要綜合考慮。

一、保守治療

對老年拇外翻患者先用保守治療, 目的是減輕或緩解疼痛。 病人應減少行走或站立時間, 穿鞋要寬松、舒適。 每天用溫水泡腳, 外用樟腦酊、紅花油等消腫、止痛。

二、手術治療

1、切除骨贅。 手術切除第一蹠骨頭內側形成的骨贅,

可減輕骨贅處因摩擦引起的疼痛。 手術簡單、癒合快。 該手術適用於病變較輕的病人。

2、拇收肌移位。 在上述手術基礎上, 將拇收肌切斷, 後移到第一蹠骨頭, 從而消除了拇外肌對拇趾的牽拉。 該手術既能解除骨贅處的疼痛, 也能矯正畸形。 老年拇外翻患者可加做第一蹠骨基底截骨, 進一步矯正第一蹠骨內翻及拇趾外翻畸形。

3、第一趾骨基底部切除。 在上述手術基礎上切除拇趾近節近側1/2趾骨。 該方法適應於有骨性關節炎、疼痛重的病人。 手術矯正畸形及解除疼痛效果好。

老年人拇外翻患者朋友治療的目的主要在於消除疼痛, 恢復行走, 提高生活質量。 首先應先行保守治療, 如疼痛能緩解就應堅持下去。

手術治療創傷小, 疼痛重者可考慮手術治療, 但要在身體狀況允許的情況下進行。 如有嚴重疾病手術需慎重。 手術方法很多, 要依據畸形程度選擇合適的方法, 比如最近經常流行的微創治療技術。 拇外翻手術技巧很強, 如操作不精細會影響療效, 因此, 要選擇有經驗的醫生生, 祝您早日健康。

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