中醫的老年養生保健之道

人到老年， 機體會出現生理功能和形態學方面的退行性變化。 其生理特點表現為臟腑氣血精神等生理機能的自然衰退， 機體調控陰陽協和的穩定性降低。 再加社會角色、社會地位的改變， 退休和體弱多病勢必限制老人的社會活動。 狹小的生活圈子、孤陋寡聞帶來心理上的變化。 常產生孤獨垂暮、憂鬱多疑、煩躁易怒等心理狀態， 其適應環境及自我調控能力低下， 若遇不良環境和刺激因素， 易於誘發多種疾病， 較難恢復。 老年保健應注意這些特點， 有益於祛病延年。

知足謙和， 老而不怠

《壽世保元·延年良箴》說：“積善有功，

常存陰德， 可以延年”， 又說：“謙和辭讓， 敬人持己， 可以延年”。 《遵生八箋·延年卻病箋》強調：“知足不辱， 知止不殆”。 要求老年人明理智， 存敬戒， 生活知足無嗜欲， 做到人老心不老， 退休不怠惰， 熱愛生活， 保持自信， 勤於用腦， 進取不止。 經常讀書看報、學習各種專業知識和技能。 根據自己的身體健康狀況， 多做好事， 充分發揮餘熱， 為社會做出新的貢獻。 如此可減慢肺功能的衰退， 領略工作學習的樂趣。 寓保健於學習、貢獻之中。 處世宜豁達寬宏、謙讓和善， 從容冷靜地處理各種矛盾， 從而保持家庭和睦、社會關係的協調， 有益於身心健康。

宋代陳直《壽親養老新書·卷一》提出：“凡喪葬凶禍不可令吊， 疾病危困不可令驚， 悲哀憂愁不可令人預報”、“暗昧室不可令孤，

凶禍遠報不可令知， 輕薄婢使不可令親”， 要求老年人應回避各種不良環境、精神因素的刺激。 又于《萬壽丹書·養老》中提出：“養老之法， 凡人平生為性， 各有好嗜之事， 見即喜之”。 老年人應根據自己的性格和情趣怡情悅志， 如澄心靜坐、益友清談、臨池觀魚、披林聽鳥等， 使生活自得其樂， 有利康壽。

老年人往往體弱多病， 應樹立樂觀主義精神和戰勝疾病的信心， 參加一些有意義的活動和鍛煉， 分散自己的注意力。 同時， 應積極主動地配合治療， 可以儘快地恢復健康。 還須定期進行體檢， 及早發現一些不良徵兆， 及時進行預防或治療。

審慎調食

《壽親養老新書·飲食調節》指出：“高年之人， 真氣耗竭， 五臟衰弱，

全仰飲食以資氣血”。 故當審慎調攝飲食， 以求祛病延年。 反之“若生冷無節， 饑飽失宜， 調停無度， 動成疾患”則損體減壽。 老年人的飲食調攝， 應該營養豐富， 適合老年生理特點。

1、食宜多樣：年高之人， 精氣漸衰， 應該攝食多樣飲食， 使穀、果、畜、萊適當搭配， 做到營養豐富全面， 以補益精氣延緩衰老。 老年人不要偏食， 不要過分限制成過量食用某些食品， 又應適當補充一些機體缺乏的營養物質， 使老年人獲得均衡的營養。 例如， 老年人由於生理機能減退， 容易發生鈣代謝的負平衡， 出現骨質疏鬆症及脫鈣現象， 也極易造成骨折。 同時， 老人胃酸分泌相對減少， 也要影響鈣的吸收和利用。 在飲食中選用含鈣高的食品， 適當多補充鈣質，

對老年人具有特殊意義。 乳類及乳製品、大豆及豆製品是理好的食物鈣來源， 芹菜、山楂、香菜等含鈣量也較高。 針對老年人體弱多病的特點， 可經常食用蓮子、山藥、藕粉、菱角、核桃、黑豆等補脾腎益康壽之食品， 或輔食長壽藥膳進行食療。

2、食宜清淡：老年人之脾胃虛衰， 消納運化力薄， 其飲食宜清淡。 多吃魚、瘦肉、豆類食品和新鮮蔬菜水果， 不宜吃濃濁、肥膩或過鹹的食品。 要限制動物脂肪， 宜食植物油， 如香油、玉米油。 現代營養學提出老年人的飲食應是“三多三少”， 即蛋白質多、維生素多、纖維素多;糖類少、脂肪少、鹽少， 正符合“清淡”這一原則。

3、食宜溫熱熟軟：老年人陽氣日衰， 而脾又喜暖惡冷， 故宜食用溫熱之品護持脾腎， 勿食或少食生冷，

以免損傷脾胃， 但亦不宜溫熱過甚， 以“熱不炙唇， 冷不振齒”為宜。 老人脾胃虛弱， 加上牙齒鬆動脫落， 咀嚼困難， 故宜食用軟食， 忌食粘硬不易消化之品。 明代醫家李梃於《醫學入門》中提倡老人食粥， 曰“蓋晨起食粥， 推陳致新， 利膈養胃， 生津液， 令人一日清爽， 所補不小”。 粥不僅容易消化， 且益胃生津， 對老年人的臟腑尤為適宜。

4、食宜少緩：老年人宜謹記“食飲有節”， 不宜過飽。 《壽親養老新書》強調：“尊年之人， 不可頓飽， 但頻頻與食， 使脾胃易化， 谷氣長存”。 主張老人少量多餐， 既保證營養供足， 又不傷腸胃。 進食不可過急過快， 宜細嚼慢嚥， 這不僅有助於飲食的消化吸收， 還可避免“吞、嗆、暄、咳”的發生。

謹慎起居

老年人的氣血不足， 護持肌表的衛氣常虛， 易致外感，當謹慎調攝生活起居。《壽親養老新書》指出：“凡行住坐臥，宴處起居，皆須巧立制度”。老年人的生活，既不要安排得十分緊張，又不要毫無規律，要科學合理，符合老年人的生理特點，這是老年養生之大要。

老年人的居住環境以安靜清潔、空氣流通、陽光充足、濕度適宜，生活方便的地方為好。首先要保證良好的睡眠，但不可嗜臥，嗜臥則損神氣，也影響人體氣血營衛的健運。宜早臥早起，以右側屈臥為佳。注意避風防凍，但忌蒙頭而睡。

老年人應慎衣著，適寒暖。要根據季節氣候的變化而隨時增減衣衫。要注意胸、背、腿、腰及雙腳的保暖。

老年人的腎氣逐漸衰退，房室之事應隨增齡而遞減。年高體弱者要斷欲獨臥，避忌房事。體質剛強有性要求者，不要強忍，但應適可而止。

老年人機體功能逐漸減退，較易疲勞，尤當注意勞逸適度。要盡可能做些力所能及的體力勞動或腦力勞動，但切勿過度疲倦，以免“勞傷”致病，盡且做到“行不疾步、耳不極聽、目不極視、坐不至久，臥不極疲”，”量力而行，勿令氣之喘，量力談笑，才得歡通，不可過度”(《壽親養老新書》)。《保生要錄》指出：“養生者，形要小勞，無至大疲。……欲血脈常行，如水之流……頻行不已，然宜稍緩，即是小勞之術也”，這些論述都說明了勞逸適度對老年保健的重要性。

老年人應保持良好的衛生習慣。面宜常洗，發宜常梳，早晚漱口。臨睡前，宜用熱水洗泡雙足。要定時排便，經常保持大小便通暢，及時排除導致二便障礙的因素，防止因二便失常而誘發疾病。 

易致外感，當謹慎調攝生活起居。《壽親養老新書》指出：“凡行住坐臥，宴處起居，皆須巧立制度”。老年人的生活，既不要安排得十分緊張，又不要毫無規律，要科學合理，符合老年人的生理特點，這是老年養生之大要。

老年人的居住環境以安靜清潔、空氣流通、陽光充足、濕度適宜，生活方便的地方為好。首先要保證良好的睡眠，但不可嗜臥，嗜臥則損神氣，也影響人體氣血營衛的健運。宜早臥早起，以右側屈臥為佳。注意避風防凍，但忌蒙頭而睡。

老年人應慎衣著，適寒暖。要根據季節氣候的變化而隨時增減衣衫。要注意胸、背、腿、腰及雙腳的保暖。

老年人的腎氣逐漸衰退，房室之事應隨增齡而遞減。年高體弱者要斷欲獨臥，避忌房事。體質剛強有性要求者，不要強忍，但應適可而止。

老年人機體功能逐漸減退，較易疲勞，尤當注意勞逸適度。要盡可能做些力所能及的體力勞動或腦力勞動，但切勿過度疲倦，以免“勞傷”致病，盡且做到“行不疾步、耳不極聽、目不極視、坐不至久，臥不極疲”，”量力而行，勿令氣之喘，量力談笑，才得歡通，不可過度”(《壽親養老新書》)。《保生要錄》指出：“養生者，形要小勞，無至大疲。……欲血脈常行，如水之流……頻行不已，然宜稍緩，即是小勞之術也”，這些論述都說明了勞逸適度對老年保健的重要性。

老年人應保持良好的衛生習慣。面宜常洗，發宜常梳，早晚漱口。臨睡前，宜用熱水洗泡雙足。要定時排便，經常保持大小便通暢，及時排除導致二便障礙的因素，防止因二便失常而誘發疾病。