銀屑病患者的幾個常識

在臨床工作中許多醫生忽視心理治療工作， 這與現代醫學模式防治銀屑病相違背， 只有瞭解認識現代醫學模式， 才能找到防治銀屑病合理有效的最佳方法。

所謂的心理治療就是在正確診斷的基礎上對患者進行健康教育工作， 解除患者對疾病的緊張和憂慮。 心理因素可誘發和加重銀屑病的機理已有研究， 提出心理緊張可使皮膚中感覺神經釋放P物質和其它神經肽， 而銀屑病患者表皮中含P物質的神經增加， 其P物質引起角朊細胞增生。 而國內學者研究顯示銀屑病患者中樞神經系統和交感與副交感神經出現功能紊亂，

從而導致代謝失衡和免疫功能紊亂。 故精神神經因素與銀屑病的發生、加重、緩解、治癒有著密切聯繫。 在臨床工作中我們必須首先瞭解造成患者心理緊張的原因， 做好心理諮詢工作， 必須讓每一位銀屑病患者瞭解：①銀屑病不遺傳；②不具備傳染性；③不影響健康和生活；④疾病本身不侵犯內臟及惡變。 同時消除社會歧視， 使患者同正常人一樣在沒有心理壓力及精神緊張的正常氣氛中生活。 再結合病情合理選用無毒副作用或副作用很小的， 注意藥效與藥物毒性比， 減少醫源性損害， 這樣綜合治療可使疾病穩定或幾年至幾十年不復發。 這對銀屑病來說， 在某種意義上也是治癒了。

誘發和加重銀屑病的5個因素

在綜合治療的同時要讓患者瞭解能誘發和加重銀屑病的許多因素：

①感染因素：上呼吸道鏈球菌感染學說與銀屑病發病關係已被確認。 另有幽門螺旋桿菌感染和白色念珠菌感染學說均被認為與誘發和加重銀屑病有關。 ②飲食因素：少吃牛羊肉， 戒煙， 戒酒。

③避免精神緊張和憂慮， 降低心理壓力， 防止過度勞累。

④防止搔抓， 避免外傷；

⑤藥物治療方面：避免外用有刺激性藥物， 禁止亂用激素及抗癌類藥物， 避免使用心得安、消炎痛、γ-干擾素、白介素、抗瘧藥、鋰等。 臨床上銀屑病患者因服用皮質類固醇激素， 其尋常型銀屑病轉化成膿皰型或紅皮病型；因服用抗癌藥物產生白血病及皮膚鱗狀細胞癌的病例多有報導。

同時在服用這些藥物過程中產生嚴重肝腎損害， 使本來屬於良性增生性皮膚病出現系統損害， 甚至出現惡性變的結果。 致使病情複雜化；治療難度增大及預後不良的後果。