病例:最近一個月,
小王又開始反復出現眼癢,
眼皮又紅又腫,
不斷分泌黏乎乎的液體,
每年這個時候都會如此。
點評:這是春季卡他性結膜炎,
一種常見的眼部過敏性疾病,
是因為眼睛結膜黏膜組織接觸了特殊致敏物產生過敏反應所致。
治療的關鍵是,
首先迅速脫離致敏原,
例如寵物的皮毛、化妝品、油漆等。
症狀輕微的患者可以用2%色甘酸鈉滴眼液, 這是一種肥大細胞穩定劑, 對慢性過敏性炎症效果好, 不僅可以治療, 還能預防, 而且藥效維持性好, 兒童也可以用, 非常方便。 此外, 還可加用一些中成藥物,
如果症狀嚴重 ,則需到醫院就診, 治療時以局部使用抗過敏製劑為主, 如血管收縮劑、局部組胺受體阻滯劑、肥大細胞穩定劑、非甾體類抗炎藥等, 必要時還可以用局部糖皮質激素或免疫抑制劑。
使用上述藥物時, 要注意不良反應, 例如血管收縮劑類藥物, 可能會誘發急性閉角型青光眼;局部用糖皮質激素, 可能引起白內障和青光眼等副作用。
最後, 需要提醒大家的是, 眼部過敏性疾病一般只需局部用藥即可, 每天滴眼3—4次。
通常不需要配合口服抗過敏藥物, 症狀較重時可以在晚上加用糖皮質激素類眼膏, 一直用到症狀消失為止。 只有在較重的過敏性炎症, 或接觸性皮炎引起的較重的眼瞼皮膚過敏時,