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腰椎間盤突出可累及閉孔神經和股神經

腰椎間盤突出患者最主要表現的是神經受損, 可累及腰骶神經叢, 可以侵害股神經、閉孔神經, 產生神經支配區的運動以及感覺障礙。

股神經受損

股神經來自腰2-腰4脊神經, 在髂凹內行走於腰大肌與髂腰肌之間, 發出肌支分佈於腰大肌和髂腰肌, 通過腹股溝韌帶到大腿後, 分為3支, 並支配其分配區的肌肉以及皮膚。 隱神經, 分佈于臏下方, 小腸前內側面至足的內側緣;前皮支, 分佈於大腿前面;股四頭肌支;椎間盤突出時可以損傷股神經, 患者主要表現為腹股溝和大腿前面的疼痛不適或者感覺異常。

閉孔神經受損

閉孔神經來自腰2-腰4脊神經, 自腰大肌發出, 經閉孔內膜管出骨盆, 分為兩終支, 前支自閉孔外肌之前出骨盆行於恥骨肌、長收肌之後和短收肌之前, 末梢為皮支, 分本於大腿內側面的皮膚, 有時過膝到小腿內側;後支行於短收肌與大收肌之間。 閉孔神經支配閉孔外肌、恥骨肌、內收肌, 並分佈到髖關節。 當突出的椎間盤侵害閉孔神經時, 患者可以表現為臀部深層等部位的疼痛或麻木。

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