哪些外傷是導致腰椎間盤突出症的關鍵

急性損傷所致的腰椎間盤突出症， 臨床上十分多見。 從生物力學的觀點來觀察， 腰部的任何活動均受力學關係的制約與協調， 在保持腰部內、外平衡的同時才能完成各種動作。 臨床上常遇到的急性損傷原因有以下幾種。

間接暴力引起：無論是體力勞動或各項競技運動， 如果在正式開始前能對脊柱和四肢進行由慢到快， 由小幅度到大幅度的準備活動， 可獲得最佳效果， 且不易發生損傷。

肌肉拉力引起：當神經系統疾病引起肌肉痙攣， 或當腰骶肌肉突然收縮， 均可產生相當大的拉應力， 易引起椎間盤突出。

直接暴力引起：此類暴力平時少見， 好發於交通事故及戰時彈傷， 併合並有骨折等嚴重創傷。

急性損傷後遺症：腰部急性損傷、骨折常常合併椎間盤突出， 經過治療大多可以痊癒。 但如果早期治療不當， 極易出現椎間盤突出症， 慢性腰腿痛性後遺症。

慢性積累所引起：尚不足以引起肌肉韌帶撕裂的外傷， 或使腰肌長期處於高張力狀態下的被迫體位元， 則引起腰肌及其附點處的過度牽拉， 導致出現脊柱局部、椎間盤等部分的炎性改變。