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腰椎間盤突出3個發病機制

腰椎間盤突出基本原因是椎間盤受體重的壓迫, 加之腰部經常用力彎曲和後伸, 造成椎間盤擠壓和磨損, 引起椎間盤退行性變。 腰椎間盤突出有3個發病機制:

機械壓迫機制

突出的椎間盤壓迫神經根、馬尾神經、硬脊膜, 導致靜脈回流受阻和毛細血管血流減少, 神經根部營養受到影響, 增加了神經根對疼痛的敏感性, 這是腰椎間盤突出引起腰部疼痛的原因。 神經根機械壓迫機制並不是造成腰部疼痛的惟一原因, 老年人腰椎間盤突出是因為人體老化, 而青年人腰椎間盤突出主要是由於不良的坐姿、外傷引起。

炎性反應機制

椎間盤破裂釋放很多化學刺激性物質, 致使受累的神經根或脊神經節發生炎症反應。 神經根由於炎症刺激, 對疼痛敏感度增加, 這就是為什麼即使沒有突出髓核的直接壓迫也會引起腰痛。

神經體液機制

生物化學物質和神經肽均在疼痛機制中起著重要作用, 機體內神經肽的製造和傳送場所是背根神經節。 後縱韌帶、關節囊部位含大量神經肽, 損傷時會釋放多種神經肽類物質, 直接刺激周圍感覺器官引發疼痛。

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