不要因為腰椎間盤突出後可以引起腰痛及下肢疼痛就誤認為椎間盤是突向後方的, 實際上椎間盤可以向多個方向突出並可引起不同的病變, 根據突出的具體位置和方向之區別可以分為以下幾種類型:
1.椎體型:椎間盤是由3部分組成, 即纖維環、髓核和軟骨板, 當破裂的髓核越過其週邊的軟骨板, 進入椎體的上緣或者下緣時, 就形成了椎間盤突出的椎體型。 由於髓核進入了椎體的骨組織, 一般不引起嚴重的臨床症狀, 也達不到及時診斷。 只是在CT、磁共振高度發達的今天才逐漸被人們重視。
2.椎管型:是指髓核穿過纖維環向椎管方向的一種類型.是臨床患者就診的主要類型。 根據突出的髓核處在的解剖位置不同, 可以分為以下5種類型。
中央型:指突出的椎間盤位於椎管的前方正中者, 主要對腰部的馬尾神經產生壓迫或刺激。 臨床出現雙側下肢疼痛、麻木和大小便症狀, 甚至癱瘓。
中央旁型:指突出的椎間盤位於椎管的中央, 但略偏向一側者。 臨床以馬尾神經症狀為主, 同時可伴有一側的下肢症狀。
側型:指突出的椎間盤位於椎管的前方中部者, 可略有偏移。 主要引起神經根壓迫症狀:一側下肢疼痛、麻木等。
外側型:指突出的椎間盤位於椎管的側方、神經根的外側者。 引起的症狀和“側型”的相似。
最外側型:指突出的椎間盤位於椎管的前側方,