強直性脊柱炎常見於16~30歲的青年人, 男性居多, 早期可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦等症狀。 強直性脊柱炎患者可出現眼部病變以及肺部病變等, 這些病變都屬於關節外表現, 大多數患者的關節外表現出現在脊柱炎後, 偶爾在骨骼肌肉症狀之前幾個月或幾年發生關節外症狀。
強直性脊柱炎眼部病變的表現:
強直性脊柱炎患者中, 25%的患者有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎, 葡萄膜炎偶爾可併發自發性眼前房出血。
1.虹膜炎較容易復發, 病情時間越長發生率越高, 但是虹膜炎的發生並不取決於脊柱炎的嚴重程度。
2.少數強直性脊柱炎患者發生虹膜炎病變較脊柱炎早。
3.眼部疾病常為自限性, 有時需用皮質激素治療, 有的未經恰當治療可導致青光眼或失明。
強直性脊柱炎肺部病變的表現:
1.少數強直性脊柱炎患者後期可併發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變, 表現為咳痰、氣喘甚至咯血, 並可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎。
2.X線檢查顯示雙側肺上葉彌漫性纖維化, 可有囊腫形成與實質破壞, 類似結核, 需加以鑒別。