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痛風與高尿酸血症關係密切

痛風的原因是血液中尿酸的含量太高。 血液中的尿酸以尿酸鈉鹽的形式存在。 體內的尿酸主要有兩個來源, 一是由核酸代謝產生的。 核酸是細胞核的重要組成成分, 也是人體內重要的營養成分, 核酸可不斷新陳代謝, 若嘌呤過多則是因為核酸分解太多, 核酸代謝紊亂造成的;二是食物中嘌呤含量過高。 我們每天吃進去的食品中嘌呤的含量各有不同, 若長期食用高呤食品, 則容易促成高嘌呤, 而增加尿酸值。

通常痛風發作時, 絕大部分患者的血尿酸值都是很高的, 但尿酸值的高低與痛風的形成並不成正比。

甚至一些患者尿酸值並未超標, 但也會患上痛風;還有的人經過降尿酸治療後, 血尿酸值下降, 卻又發作痛風, 這是為什麼呢?

研究發現, 痛風的發病, 是因為飽含尿酸鹽的關節滑膜等結構向關節腔轉移尿酸, 這種尿酸是針狀結晶的, 在局部產生包括過敏反應在內的複雜的病理過程, 於是關節紅腫熱痛, 可在幾個小時內使整個足背、甚至足蹠都明顯的腫脹, 以及其他一系列的急性炎症症狀。

那麼, 為什麼有些患者通過治療, 血尿酸值已經下降, 而痛風卻又發作呢?這是因為血中尿酸含量降低, 正好促成關節滑膜等原來貯存的尿酸向外轉移, 於是又出現新關節炎的發作, 甚至一些關節依次不斷地發作。

所以臨床上治療關節炎和降尿酸治療是同一目的的兩個方面, 而不是一回事, 當痛風性關節炎經過治療緩解了, 在繼續行降尿酸治療中, 別忘了預防再次出現關節炎的治療。

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