胰腺癌的轉移方式

胰腺癌的轉移途徑主要是淋巴結轉移和直接浸潤， 其次為血道播散及沿神經鞘蔓延。 胰腺癌確診時， 大約僅10%患者癌腫仍限於局部；而90%的患者已發生轉移， 其中50%以上轉移獨， 25%腸系膜轉移， 20%以上侵犯十二指腸。

1.直接浸潤 是胰腺癌轉移的主要形式之一。 早期即可直接侵犯鄰近的膽總管下端、門諍脈、下腔靜脈及腸系膜上血管。 晚期通常浸潤腹膜後纖維脂肪組織、小網膜囊、十二指腸、胃後壁等。 癌腫與所受累的組織廣泛融合連成一團， 形成較大腫塊， 固定於腹腔。 胰體及胰尾部腫瘤侵犯腹膜、大網膜後，

2.沿神經鞘膜浸潤轉移 胰腺癌向後方浸潤累及腹膜後神經鞘膜及神經根， 產生持續性背部疼痛。

3.淋巴結轉移 位於胰頭部的癌腫淋巴結及肝膽等器官轉移機會最多， 通常肝門部及幽門下淋巴結群轉移率最高。 而胰體尾部腫瘤轉移則更為廣泛， 除發生周圍淋巴結轉移外， 常可廣透轉移至肝、肺、骨骼等器官。

4.血道播散 胰腺癌血道播散通常由門靜脈轉移至肝， 再轉移至肺， 繼而轉移至腎上腺、腎、脾、腦及骨骼等組織。