頭癬分黃癬、白癬和黑癬三種類型。
1.黃癬
(1)主要發生于農村流行區。 多發于兒童， 但成人也有發生。
(2)皮疹初起為黃色小點， 有頭髮穿過。 繼而擴大、增厚， 形成黃色、棕色或灰色痂皮。 典型的黃癬痂表現為散在的圓形硫黃色痂， 呈碟形， 邊緣翹起， 中心微凹， 痂的中心常有兩三根頭髮貫穿；痂為粘著性， 不易脫落， 質脆， 易粉碎， 有特殊的鼠尿樣臭味。 除去痂皮後， 基底凹陷， 微紅， 濕潤或比較乾燥。 輕者可僅一片痂皮， 重者可遍及頭皮。 頭髮乾燥， 失去光澤， 容易脫落或拔去。 由於毛囊被破壞， 愈後留下萎縮性瘢痕， 造成永久性脫髮；嚴重者僅殘留少量稀疏的頭髮，
(3)自覺瘙癢較明顯。
(4)病程緩慢。 如不積極治療， 難以自愈；可持續至成人， 甚至終身不愈。
2.白癬
(1)城市和農村均可發生， 以城市較為多見。 僅發生于兒童。
(2)皮疹初起為微紅的小丘疹， 上有白色鱗屑， 頭髮從中穿過。 以後逐漸擴大蔓延， 形成大小不等的圓形或不規則形的鱗屑性斑， 邊緣清楚， 單個或多個， 一般頭皮無潮紅， 少數可伴有丘疹、小膿皰和結痂。 病發失去光澤， 外圍繞以白鞘， 常在離頭皮2—4毫米處折斷， 故頭髮長短參差不齊。
(3)自覺輕度瘙癢。
(4)病程緩慢。 但到青春期可自愈， 愈後不留瘢痕， 頭髮可再生。
3.黑癬
(1)城市較多見， 兒童和成人均可發生。
(2)皮疹呈鱗屑性小片，
(3)自覺輕度瘙癢。
(4)病程緩慢。 到青春期部分患者可自愈， 也有不愈者， 可留下瘢痕。
4.本病有時要與下列病證相鑒別：
(1)頭皮部白屑風：多見於青壯年， 皮疹呈斑片狀， 表面有油膩性鱗屑， 梳頭時常有較多鱗屑飄落。 自覺瘙癢。 頭髮無白鞘， 無斷發殘根。
(2)頭皮部白疙：皮疹為暗紅斑， 其上覆蓋有較厚的灰白色鱗屑， 頭髮呈束狀， 但不脫髮。 患者多為成年人。
(3)頭皮部濕疹：頭皮部有紅斑、丘疹、水皰， 可見糜爛、滲液、結痂， 瘙癢較明顯， 無斷發及脫髮。
5.可作真菌直接鏡檢， 以找到菌絲與孢子， 有助於確診。 有條件者可作真菌培養檢查，
