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寶寶把手學步容易關節脫位

寶寶把手學步易患“牽拉肘”

什麼是“牽拉肘”呢?簡單說就是寶寶出現了肘關節脫位的情況。 由於孩子骨頭發育尚未完全, 家長在拉著孩子手進行學步的過程中, 如果出現了摔倒的情況, 猛然牽拉孩子的胳膊後, 就可能會發生牽拉肘。

專家解釋說, 這種錯位好發於4歲以下的兒童, 6歲以後卻少見了。 4歲以下的兒童橈骨頭上端發育尚未完全, 肘關節囊及韌帶均較鬆弛薄弱所致。 由於“肘錯位”後患肢疼痛致活動受限, 容易被忽略或誤診為其他肘、肩部損傷而延誤處理, 因此家長朋友一定要加以重視。

專家提醒家長朋友,

如果發現孩子手肘被拉扯後, 肘關節呈半屈位, 前臂呈旋前位, 不敢旋後, 不能抬舉與取物, 不能自由活動, 在肘關節的橈骨頭處有壓痛, 局部卻無明顯的腫脹和畸形的情況, 就有極大的可能性是有牽拉肘了。

“牽拉肘”的簡單復位法

一旦兒童發生肘錯位, 家長不必驚慌失措, 採用手法復位治療即可。 由於手法較為簡單, 家長不妨先試一試, 如果不行, 再去醫院就治。

方法:抱患兒端坐, 術者同患兒相對。 將患肘屈曲90度置患兒身旁。 術者一手握住上臂下端, 以防止肩關節轉動, 並將拇指置於橈骨頭處。 另一手握住患肢手腕, 連續做數次前臂旋後動作。 此時, 可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感, 表示橈骨頭已復位,

患兒會停止哭鬧, 並可用患手上舉取物。

要點:橈骨頭重定後, 一般不需要固定, 但應該提醒家長注意的是, 切忌用提物的方式突然拉扯小兒手臂或用粗魯動作給小兒更換衣服, 以免脫位再次發生而形成習慣性脫位。

預後:對脫位超過24小時或有反復脫位史的患兒, 因局部有腫脹, 重定時彈響聲或彈跳感多不明顯, 復位後疼痛也不一定即刻消失, 但其他症狀大多能緩解。 此時, 宜用頸腕帶將肘部固定在直角位置1周左右。

專家提醒家長朋友, 除了學步之外, 給小寶寶穿衣服, 或拉著手散步的時候, 都要注意要避免對於手部的拉扯。 如果寶寶有跌倒的情況, 最好選擇扶住寶寶的身體, 避免損傷。

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