診斷肛周膿腫需要有專業的檢查項目， 檢查項目能夠準確的判斷出病情， 這也是任何一種疾病的最終確診依據， 另外， 檢查項目也會根據患者的具體情況， 進行增減， 而所說的症狀表現儘管能夠初步確診， 但是其主要作用就是及時發現疾病， 而臨床檢查則不同， 下面， 就肛周膿腫的臨床檢查項目進行總結：
【診斷要點】
1、肛門周圍皮膚典型炎症表現
2、視診：兩側殿部失去對稱，
肛門形態失常。
正常肛門緊閉時，
男性為橢圓形縱裂狀，
女性為星雲狀縱裂狀。
3、觸診：肛門周圍皮膚紅腫處可摸到硬結，
有觸痛或搏動感。
4、肛管指檢：食指在肛管內可摸到柔軟包塊， 有觸痛或波動， 有時可觸摸小突起或凹陷。 當膿腫向肛管內穿破時， 指套上可見膿血。 必要時雙指診， 即食指在肛管內， 拇指在肛周皮膚上， 二指聯合觸按， 可發覺膿腫波動最明顯的皮膚區。
5、肛門鏡檢：正常肛管閉合時呈“Y”型裂溝， “Y”的主幹恒定指向後中線， 當肛周膿腫形成後便推擠肛管壁， 可能使之變形。 鏡下觀察有隱窩炎， 隱窩加深而呈凹陷， 甚至可 見膿性分泌物， 部分濃腫擠壓則可見排膿液部位， 空針插入亦流膿即為內口， 膿腫期的內口較瘺管期的內口易找到。 膿腫期內口發生的歸路， 以兩坐骨結節作一橫線， 膿腫在橫線以上且接近肛門者（3cm）， 其內口多在截石位6點齒線部。
上述中的是肛周膿腫的基本檢查項目， 一般來說， 會根據患者的具體情況有所增加， 比如最終確診患者的病因檢查項目， 這方面的檢查也非常重要， 其能夠確診是否由疾病導致的肛周膿腫， 主要目的就是為避免漏診。
